從身體清潔到刮胡須、上妝,居家養(yǎng)老日常照顧護理全圖解52
皮膚的構(gòu)造及功能 皮膚自表面向下分表皮、真皮和皮下組織三層。表皮細胞向著表面被擠壓上去的是角質(zhì)細胞,其隨后變成皮垢或皮屑脫落,從生長到脫落以28天為周期,反復進行。角質(zhì)細胞對保護皮膚應對外部刺激,保護身體發(fā)揮著重要的作用。真皮是皮膚的中心部分,分布有血管、淋巴管和神經(jīng)組織。此外,皮膚還有汗腺和皮脂腺。汗腺分泌汗液,皮脂腺則分泌保持皮膚滑潤的皮脂。 日常的潔身 洗臉 為了形成生活節(jié)奏,每天早晨要洗臉。洗臉讓每天的生活從清爽、輕松幵始。 干燥的季節(jié),洗瞼后不要忘記涂面霜或潤膚露保持皮膚滋潤。 自己洗臉 能行走者自己走到洗面臺,坐在椅子上洗;走不動但可以坐起者在床上洗,總之盡量自己洗。為了不弄濕衣服和寢具,在床上的小桌上鋪好塑料布或大塑料袋。為了水滴不濺出,塑料布上再鋪浴巾。長者戴上塑料圍捃和套袖。照護者將水盆置于胸前小桌上。水不要太燙。如果衣服弄濕了,為防止著涼,要盡快更換衣服,所以替換的衣服要觸手可及。 照護洗臉 擦拭方法: ?從內(nèi)到外,從內(nèi)眼角到外眼角。 ?從額頭到面頰,再到下巴,像描S形擦拭。 依照鼻子、耳朵的周邊、脖子、下巴的下方的順序擦拭,皺紋的褶皺也不要錯過。注意不同的部位,要用毛巾干凈的部分擦拭。盡可能讓長者自己擦臉,照護者只幫助遞上擠干的毛巾,補擦漏掉的部分。 眼屎的擦除方法 長者經(jīng)常會有眼屎,如果放置不處理,可能引起結(jié)膜炎。用濕潤的紗布,從內(nèi)眼角向外眼角擦拭。 —只眼擦好后,折疊紗布,用其干凈的面再擦另一只眼。原則上毛巾、紗布擦過的面不要用第二次。如果眼屎已經(jīng)干燥硬結(jié),先用溫水濕潤的紗布覆蓋眼部,待眼屎軟化后擦去。擦拭后可用常用的眼藥水滴眼。 為臥床不起的長者擦臉 方法基本與坐姿相同。但是耳朵后面、脖子的皺紋、下巴下方要將長者的頭側(cè)轉(zhuǎn)后才好擦拭。照護者的動作要輕柔。 選擇合適的清潔方法 清晨起床后更衣洗臉,飯后漱口,要養(yǎng)成習慣,建立生活的節(jié)奏,堅持每天如此。即使不能每天洗澡,也要擦拭身體。手、足、會陰部要勤洗,依據(jù)長者的身體狀況選擇相應的方法,保持清潔。 全身擦澡 不能入浴洗澡時,用濕熱毛巾擦拭身體,可以促進血液循環(huán)、新陳代謝,有利于預防褥瘡。擦拭全身一次,對于長者和照護者都負擔不輕,可以分數(shù)次擦拭。 全身浴 泡浴有放松和恢復元氣的效果,但是長者泡浴體力消耗大,可以一周泡1 ~2兩次,也可淋浴。 部分浴 入浴不成,可以泡洗容易污濁的手足。這樣可以提升體溫、改善心情,長者的負擔也較輕。照護者要注意長者皮膚狀況,注意觀察皮膚有無皮疹、紅點、濕疹、傷口、褥瘡。 長者刷牙與否易被忽視。對于偏癖老人尤其要注意檢査牙刷的是否干凈。 口腔衛(wèi)生關系長者的健康。吸入性肺炎、全身感染、口臭都可能與口腔衛(wèi)生不良有關。應當高度重視□腔衛(wèi)生。 口腔護理不足的影響 1、食量減小 2、牙齒脫落。 3、口臭加重。 4、吃飯或說話時假牙容易脫落。 5、發(fā)熱、感冒、臥床時間僧多。 6、進食、飲水時容易噎嗆。 發(fā)生以上的情況時,要注意加強口腔護理。 口腔清潔的良性影響 1、心情愉悅??谇磺鍧?,口中沒有黏液和牙垢時,長者會感到清爽,心情會高興輕松。 2、食欲高漲??谇粌?nèi)舌頭、內(nèi)頰清潔,口腔機能良好,唾液分泌增多,食欲旺盛。 3、體力增強。食欲好后,體力當然增強。 4、生活態(tài)度變積極。身體健康改善,使得生活態(tài)度變得積極。 5、預防腦功能退化。更多地咀嚼使得腦血流增加,可預防腦功能退化。 6、與人交流更積極主動。沒有口臭,講話口齒清楚,與人交流會更有自信。 7、抵抗力增強??谇磺鍧?,唾液豐富,可以增強對口腔內(nèi)細菌和病毒的抵抗力。如果長者患了口腔清潔不能解決的口腔疾病,應到口腔醫(yī)院或請口腔醫(yī)生登門診療并接受口腔衛(wèi)生指導。 日常口腔護理 即使不能刷牙,也要每天漱口。不能刷牙時,要用清水或漱口液漱口。為了安全,最好在坐位,稍前傾,小口含水漱口。切忌催促長者和大口含水,以免誤咽。 獨立清潔口腔 即使不能去衛(wèi)生間,長者也要坐在椅子或床上,做口腔清潔。 準備物品:塑料圍裙、牙刷、杯子、漱口盆、小鏡子、毛巾,必要時用牙線,也可用電動牙刷。 照護下的口腔清潔 對于臥床長者,盡可能上半身抬高,偏癱側(cè)向上,面部稍向側(cè)方。用漱口藥水代替牙膏刷牙。照護者操作時應當戴橡膠手套。 口腔護理方法 準備好物品:盛有稀釋的漱口液的杯子、漱口盆、海綿牙刷、舌刷、吸管等。護理前,檢査口內(nèi)有無異常,然后再開始照護。 刷舌笞 舌苔,是由食物殘渣和細菌在舌頭表面形成的灰白色或黃白色的苔狀物,不清除會引起口臭及細菌繁殖。所以應當清理干凈舌苔。 漱口 臥床者面部轉(zhuǎn)向側(cè)方,吸進漱口水漱口。用稀釋的漱口液浸透,擠干,用于擦拭。長者有口腔炎時,可以用綠茶漱口。 口內(nèi)清潔 長者有意識障礙或者口內(nèi)出血不能刷牙時,照護者用食指和中指卷起紗布擦拭牙齒、牙齦、牙齦內(nèi)側(cè)、上腭、舌頭等,去除口腔內(nèi)的污物。紗布要勤翻折使用。清潔用具要在稀釋的漱口液里勤涮洗。 假牙的保養(yǎng) 假牙要保養(yǎng),否則食物殘渣會滋生細菌,易引起口腔炎、牙齦炎等。每次餐后,應摘下假牙沖洗干凈。不要過度摩擦假牙與黏膜的接觸面,以免損耗。不要用熱水消毒,以免變形。 殘存的牙齒用海綿牙刷清潔,不要忘記牙齦、舌頭、口腔黏膜的清潔。 刷牙后漱口。長者不能漱口時,照護者用同前面的濕紗布擦拭口腔。也可以用一杯水加小半勺鹽和小蘇打的液體漱口或擦拭。 卸下假牙時從下面牙開始,裝入時從上面牙開始。 假牙有臭味或變色時,將假牙置于市售的假牙清洗液內(nèi)浸泡一夜,然后用水清洗干凈。 為避免假牙壓迫牙齦,入睡前應當摘下假牙。假牙干燥后會變形,所以要將假牙放進含水的專用容器內(nèi)保管,每晩換水。 如果口腔內(nèi)有異常,或者假牙不合適,要請牙科醫(yī)生診療。 口臭嚴重時,除了口腔護理外,餐后可以給長者飲茶水,或者讓長者含話梅、檸檬片,促進唾液分泌,緩解口臭。 全護理長者:洗頭、梳頭 長者臥床,無法去浴室或坐起洗頭時,應當定期在床上洗頭。 水洗 準備物品 大塊厚塑料布、毛巾、浴巾、大塑料飲料瓶、水桶、曬衣夾子、洗發(fā)水、護發(fā)素、吹風機、溫水。 干洗 除了水洗,還可干洗。干洗的洗凈效果雖不如水洗,但是操作簡單,有一定效果。 準備物品 老年男性:刮胡須 胡須長易使長者顯憔悴蒼老。最好每天或經(jīng)常剃須。剃須前用濕熱毛巾熱敷胡須使之變軟,以便剃須。剃須用電動剃須刀或安全剃須刀為宜。照護者幫助剃須時動作要輕柔,一手舒展面部皺紋,一手持剃須刀輕刮。盡量不要逆刮,以免損傷皮膚。刮口周及鼻下部分時,可讓長者鼓腮配合。剃須后,應當涂上潤膚露、面霜以補給水分和油脂。如不慎刮破,清洗干凈傷口后用無菌創(chuàng)可貼覆蓋傷口。 老年女性的化妝 不論年紀多大,女性都喜歡漂亮的自己。所謂“化妝療法”是指接受化妝后,老年女性與之前相比找回自信,更積極地與外界社會接觸的良好康復效果。當然并非需要每天化妝,在有時間和心情時,對長者說一聲:“今天化個妝好嗎?”如果長者能自己化妝,也是一種康復訓練。 化妝要點 給老年女性化妝的要點是:快?;瘖y的順序和平常一樣。用化妝水和乳液給面部皮膚補充水分和油脂,涂底霜、撲底粉之后再撲些散粉。這些細膩的操作有活動手指的效果,盡量讓長者自己做。眉毛、臉頰、口紅的化妝令長者表情鮮活、明快,年輕許多。 照鏡子 對著鏡子看到自己變得年輕漂亮,真令人高興。照護者可以讓長者對著鏡子,夸獎她,讓她更加快樂。 |