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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急管理規(guī)范

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1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急管理的總則、突發(fā)事件分類分級(jí)、運(yùn)行機(jī)制和典型突發(fā)事件的 應(yīng)急處置等。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)急管理和處置。

2術(shù)語和定義

GB/T 29353、GB/T 35561和GB/T 37228界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

2. 1突發(fā)事件 emergency events

突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi) 難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件。

2.2危險(xiǎn)源hazard

可能導(dǎo)致人員傷害或疾病、物質(zhì)財(cái)產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)因素。危險(xiǎn) 源由三個(gè)要素構(gòu)成:潛在危險(xiǎn)性、存在條件和觸發(fā)因素。

3總則

3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合自身特點(diǎn),建立與保持應(yīng)急管理體系。應(yīng)急管理體系應(yīng)包括以下內(nèi)容:

a) 應(yīng)急管理目標(biāo)與原則:

b) 事故預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備;

c) 應(yīng)急預(yù)案的編制與實(shí)施;

d) 應(yīng)急響應(yīng)與恢復(fù);

e) 應(yīng)急管理評定與持續(xù)改進(jìn)。

3.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)明確應(yīng)急管理的目標(biāo)與原則,目標(biāo)與原則應(yīng)體現(xiàn)事故預(yù)防及損失控制、以人為本、預(yù) 防為主、常備不懈、高效協(xié)調(diào)以及持續(xù)改進(jìn)。

3.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)開展的工作包括:確定應(yīng)急管理工作計(jì)劃和方法、分配有關(guān)職能和層次的職責(zé)及確保 完成工作任務(wù)所需的資源、建立包括事故預(yù)防、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)、恢復(fù)等環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理機(jī)制,保 持應(yīng)急管理體系的實(shí)施與持續(xù)改進(jìn)。

4突發(fā)事件分類分級(jí)

4.1突發(fā)事件類別

突發(fā)事件主要分包為以下幾類:

a) 自然災(zāi)害:主要包括干旱、洪澇等氣象災(zāi)害,地震、雪災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、泥石流、山體崩塌等地質(zhì)災(zāi) 害,森林草原火災(zāi)和生物災(zāi)害等;

b) 事故災(zāi)難:主要包括各類安全事故,火災(zāi),環(huán)境污染和生態(tài)破壞等;

c) 公共衛(wèi)生事件:主要包括傳染病疫情,食品和藥品安全事件已經(jīng)其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命 安全的事件;

d) 社會(huì)安全事件:主要包括恐怖襲擊事件、民族宗教事件、群體性事件、涉外突發(fā)事件和輿情突 發(fā)事件等;

e) 老年人意外傷害事件:主要包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、 走失、文娛活動(dòng)意外等事件。

4.2突發(fā)事件級(jí)別

各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、造成損失、社會(huì)危害程度和影響范圍等因素,由低到高劃分IV級(jí)(一般)、 III級(jí)(較大)、II級(jí)(重大)和I級(jí)(特別重大)四個(gè)級(jí)別。

5運(yùn)行機(jī)制

5. 1應(yīng)急組織

5.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu),包括應(yīng)急管理的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和覆蓋各有關(guān)職能和層次的應(yīng) 急組織機(jī)構(gòu)。

5.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對應(yīng)急管理中承擔(dān)任務(wù)的所有應(yīng)急組織機(jī)構(gòu),明確相應(yīng)的職責(zé)。應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和人 員的具體職責(zé)應(yīng)同相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員工作職責(zé)緊密結(jié)合。

5.1.3應(yīng)急組織的職責(zé)應(yīng)包括以下內(nèi)容:

a) 制定和更新突發(fā)事件響應(yīng)的目標(biāo);

b) 確定參與突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的角色、責(zé)任和相互關(guān)系;

c) 制定突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的規(guī)則、限制條件和計(jì)劃;

d) 制訂應(yīng)急指揮方案和下達(dá)任務(wù);

e) 開展安全知識(shí)、救援與急救技能的培訓(xùn)及應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施和演練;

f) 開展日常安全工作檢查,督促、落實(shí)隱患整改工作,及時(shí)消除隱患;

g) 反饋和評估應(yīng)急指揮方案實(shí)施情況;

h) 記錄關(guān)鍵決策和決策依據(jù);

i) 應(yīng)急資源管理;

j) 信息發(fā)布。

5. 2風(fēng)險(xiǎn)分拆

5.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)通過風(fēng)險(xiǎn)分析明確應(yīng)急的對象、事件的性質(zhì)及其影響,為應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)提供 決策和指導(dǎo)依據(jù)。風(fēng)險(xiǎn)分析包括危險(xiǎn)源辨識(shí)、脆弱性分析和風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)。

5.2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過開展風(fēng)險(xiǎn)分析應(yīng)明確:

a) 危險(xiǎn)源的種類、數(shù)量、特性及分布;

b) 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、脆弱目標(biāo)、潛在事故的類型、影響范圍及后果;

c) 可能對事故應(yīng)急造成影響的因素。

5.3 潛在風(fēng)險(xiǎn)的控制

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果,針對可能發(fā)生事故的潛在風(fēng)險(xiǎn)策劃并實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)控制措施??刂拼胧?可包括安全技術(shù)措施、管理措施、安全培訓(xùn)與教育等。

5.4應(yīng)急能力評估

5.4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析確定的主要風(fēng)險(xiǎn),開展應(yīng)急能力評估,明確應(yīng)急救援所需的資源,包 括各類應(yīng)急力量的組成及分布情況、各種應(yīng)急設(shè)備、物資、用品的準(zhǔn)備情況、應(yīng)急救援組織或周邊可用 的應(yīng)急資源等。

5.4.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)就其應(yīng)急能力進(jìn)行評估,包括但不限于:

a) 內(nèi)部應(yīng)急能力,本機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援力量、個(gè)人防護(hù)用品、應(yīng)急組織和人員、通訊、監(jiān)控及報(bào)警設(shè) 備、監(jiān)視和測量設(shè)備、應(yīng)急電力設(shè)備、應(yīng)急救援所需各種保障制度等;

b) 外部可用資源,區(qū)域應(yīng)急救援力量、醫(yī)療救護(hù)分布及救護(hù)能力、應(yīng)急專家系統(tǒng)、人群疏散條件 等。

5.5物資與裝備準(zhǔn)備

5.5.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析確定的主要風(fēng)險(xiǎn),組建專業(yè)和社會(huì)救援力量,配備應(yīng)急救援所需的救 援手段、各種救援設(shè)備設(shè)施、監(jiān)測儀器、堵漏、隔離和洗消材料、交通工具、個(gè)人防護(hù)設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備 和藥品、生活保障物資等,并定期檢查、維護(hù)與更新,保證應(yīng)急物資與裝備始終處于完好狀態(tài)。

5.5.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對機(jī)構(gòu)內(nèi)固定場所設(shè)置應(yīng)急警報(bào)系統(tǒng)。

5.5.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在配備應(yīng)急裝備時(shí),應(yīng)考慮外部可支援的應(yīng)急能力。

5.6預(yù)防與預(yù)警

5.6. 1風(fēng)險(xiǎn)防控

5.6.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)依法對各類危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行調(diào)查、辨識(shí)、評估、分級(jí)、登記,定期進(jìn)行檢 查、監(jiān)控,準(zhǔn)確掌握本機(jī)構(gòu)的各類風(fēng)險(xiǎn)情況,對可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行綜合性評估和趨勢分析,按照 應(yīng)急預(yù)案的程序及時(shí)研究應(yīng)對措施,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

5.6.1.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合老年人日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評 估,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

5.6.2監(jiān)視與測量

5.6.2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對服務(wù)安全和應(yīng)急管理績效進(jìn)行監(jiān)視和測量,建立監(jiān)視與測量制度,完善監(jiān)視與 測量機(jī)制,加強(qiáng)對監(jiān)視與測量工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)視與測量質(zhì)量。

5. 6.2. 2監(jiān)視與測量應(yīng)包括以下內(nèi)容:

a) 適合機(jī)構(gòu)需要的定性監(jiān)視和定量測量;

b) 記錄監(jiān)視和測量的數(shù)據(jù)和結(jié)果,以便改進(jìn)。

5. 6. 2. 3監(jiān)視和測量的范圍應(yīng)包括所有與應(yīng)急管理相關(guān)的場所、環(huán)境、人員、設(shè)備設(shè)施和活動(dòng)。

5.6.3預(yù)警

5.6.3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全突發(fā)事件預(yù)警制度、預(yù)警機(jī)制,統(tǒng)籌預(yù)警信息發(fā)布/

5.6.3. 2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全管理部門應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行分析,按照應(yīng)急預(yù)案的程序及時(shí)研究 應(yīng)對措施,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

5.7應(yīng)急處置和救援

5. 7. 1應(yīng)急預(yù)案

5.7.1.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況制定處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,包括但不限于:老年人意外傷 害事件、群體性事件處置預(yù)案、設(shè)備設(shè)施故障處置預(yù)案、火災(zāi)處置預(yù)案、民族宗教事件處置預(yù)案、食物 中毒處置預(yù)案、傳染病處置預(yù)案、自然災(zāi)害處置預(yù)案、恐怖襲擊事件處置預(yù)案以及機(jī)構(gòu)認(rèn)為有必要制定 的其他預(yù)案。

5.7.1.2應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容包括但不限于:

a) 組織機(jī)構(gòu);

b) 職責(zé)分工;

c) 處置原則;

d) 預(yù)案等級(jí);

e) 預(yù)案啟動(dòng)和報(bào)警;

f) 處置程序;

g) 物資儲(chǔ)備;

h) 工作要求。

5.7.1.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案演練制度,應(yīng)急預(yù)案演練應(yīng)每半年不少于1次。

5.7.1.4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況的變化,對各類應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和完善。

5.7.1.5養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立定期評估、災(zāi)后評估和演練評估相結(jié)合的應(yīng)急預(yù)案評估制度,分析評價(jià)預(yù)案 內(nèi)容的針對性、實(shí)用性和可操作性,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的動(dòng)態(tài)化和科學(xué)規(guī)范管理。

5.7.2信息報(bào)告

5. 7. 2.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全突發(fā)事件報(bào)告制度。應(yīng)按照突發(fā)事件報(bào)告的相關(guān)規(guī)定逐級(jí)報(bào)告。事件發(fā) 生后,現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告安全管理人員或安全責(zé)任人,安全責(zé)任人接到報(bào)告后,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定 立即向上級(jí)主管部門及當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。

5. 7. 2. 2特別重大或者重大突發(fā)事件發(fā)生后,上報(bào)時(shí)間最遲不應(yīng)超過4小時(shí)。應(yīng)急處置過程中,應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。

5. 7. 2. 3對重大突發(fā)事件不應(yīng)瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、謊報(bào),不應(yīng)阻止他人報(bào)告。

5.7.3應(yīng)急處置

5.7.3.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理部門應(yīng)及時(shí)對突發(fā)事件的有關(guān)信息進(jìn)行篩選、整理、評估,由安全責(zé)任人 按照本標(biāo)準(zhǔn)的分類分級(jí)規(guī)定,依級(jí)啟動(dòng)預(yù)案。

5. 7.3.2重大級(jí)別以下突發(fā)事件應(yīng)急處置工作由本機(jī)構(gòu)安全管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。超出本級(jí)應(yīng)急處 置能力時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)請上級(jí)安全管理部門提供指導(dǎo)和支持。

5. 7. 3. 3突發(fā)事件應(yīng)急處置或先期處置工作由本機(jī)構(gòu)安全管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施,并按要求逐級(jí)上報(bào), 程序應(yīng)符合下列要求:

a) 工作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)施故障或在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)安全隱患',應(yīng)向安全管理部門報(bào)告,安全管理部門 應(yīng)及時(shí)組織力量采取措施,實(shí)施營救、疏散、撤離、安置受威脅人員;

b) 控制危險(xiǎn)源/隔離傳染源,標(biāo)明危險(xiǎn)區(qū)域,封鎖危險(xiǎn)場所,維護(hù)秩序,并采取措施控制事態(tài)發(fā) 展,消除隱患,采取防止發(fā)生次生、衍生災(zāi)害和事件的必要措施,組織先期處置與救援工作, 并按規(guī)定上報(bào);

c) 發(fā)生安全事故或重大疫情,應(yīng)立即向安全管理部門/機(jī)構(gòu)屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并進(jìn)行 事故詳細(xì)記錄;

d) 安全管理部門應(yīng)對發(fā)生后的突發(fā)事件進(jìn)行分析,按照應(yīng)急預(yù)案的程序及時(shí)研究應(yīng)對措施,做好 應(yīng)急準(zhǔn)備;

e) 安全管理部門應(yīng)對突發(fā)事件的過程及處置行為進(jìn)行評估,并將突發(fā)事件和應(yīng)急處理結(jié)果上報(bào)上 級(jí)主管部門。

5.7.3.4突發(fā)事件得到有效處置、事態(tài)平息后,經(jīng)組織專家論證,安全管理部門根據(jù)突發(fā)事件處置情 況終止預(yù)案。

5.7.4輿情管理

5.7.4.1突發(fā)事件發(fā)生后,按照突發(fā)事件的等級(jí),由本機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理部門統(tǒng)一發(fā)布或確定信息發(fā)布的 形式和內(nèi)容,授權(quán)機(jī)構(gòu)新聞發(fā)言人發(fā)布,所有員工應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)定的信息發(fā)布紀(jì)律,不應(yīng)擅自對外發(fā)布 突發(fā)事件相關(guān)信息。

5.7.4.2機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理部門應(yīng)在突發(fā)事件發(fā)生后,收集完整的信息和專業(yè)見證資料,協(xié)助媒體以客觀 公正的角度報(bào)道事實(shí)真相,維護(hù)與媒體和公眾的良好關(guān)系。

5. 7. 5事后評估

5.7.5.1突發(fā)事件處理后期,機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理部門應(yīng)對突發(fā)事件的起因、過程、性質(zhì)、人員傷亡、財(cái)產(chǎn) 損失等情況進(jìn)行調(diào)查,提交突發(fā)事件調(diào)查報(bào)告,其中應(yīng)包括對突發(fā)事件責(zé)任的處理意見和將來對同類事 件的防范措施。

5.7.5.2應(yīng)將整個(gè)事件過程中所有收發(fā)信息、領(lǐng)導(dǎo)批示、事故調(diào)查報(bào)告、現(xiàn)場錄像、圖片等材料整理 歸檔,總結(jié)事件處理過程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

5. 7. 5. 3應(yīng)急處置結(jié)束后,應(yīng)對原突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評估和完善。

5. 7.5.4應(yīng)急管理部門應(yīng)對突發(fā)事件管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對 遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)突發(fā)事件重要情況或者突發(fā)事件管理工作中有其它失職、瀆職行為的,給予相 應(yīng)的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

5.7.6 應(yīng)急結(jié)束

突發(fā)事件得到有效處置、事態(tài)平息后,經(jīng)組織專家論證,應(yīng)急管理部門根據(jù)突發(fā)事件處置情況終止預(yù)案。

6典型突發(fā)事件應(yīng)急處置

6.1社會(huì)安全事件等突發(fā)事件應(yīng)急處置

社會(huì)安全事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括但不限于以下流程:

a) 工作人員應(yīng)對行為異常及有鬧事行為記錄的人員限制入內(nèi);

b) 工作人員發(fā)現(xiàn)社會(huì)安全事件時(shí),應(yīng)及時(shí)制止并聯(lián)絡(luò)安全保衛(wèi)丿支援及報(bào)警處置;

c) 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組通知各部門做好應(yīng)急準(zhǔn)備,并加強(qiáng)防范;

d) 事件嚴(yán)重的應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告,做好善后處置工作。

6.2火災(zāi)突發(fā)事件應(yīng)急處置

火災(zāi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括但不限于以下流程:

a)火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人要就近滅火,控制初起火災(zāi),及時(shí)撥打119火警電話,并向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組報(bào) 告;

b) 立即啟動(dòng)應(yīng)急集中救援辦法,召集消防救援組滅火;

c) 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組組織機(jī)構(gòu)內(nèi)各崗位人員參與救援,按照先救人后救物的原則,首先轉(zhuǎn)移疏散入 住休養(yǎng)人員,及時(shí)搶救物品并參與滅火,在消防車到來之前盡量控制火勢,減少人員傷亡;

d) 火災(zāi)發(fā)生后,應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)要及時(shí)通知相關(guān)人員到場,撥打120急救電話,并做好接、領(lǐng)消防 車計(jì)劃,提前制定出消防車行走路線;

e) 做好災(zāi)后休養(yǎng)人員的生活安置工作,參加搶救人員物資籌備工作;

f) 機(jī)構(gòu)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場,組織搶救和善后處置工作。

6.3食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急處置

食物侵害突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括但不限于以下流程:

a) 發(fā)生食物中毒,應(yīng)采取自救措施并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告或應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組報(bào)告,撥打120將病人送 往醫(yī)院,或等待醫(yī)護(hù)人員到場救援;

b) 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組應(yīng)組織人員參與救援,進(jìn)行人員疏散或停止進(jìn)食;

c) 保護(hù)現(xiàn)場,封存留樣。對疑似可能產(chǎn)生食物中毒的食品及其原料、有關(guān)器具、設(shè)備采取必要的 措施;

d) 食物中毒達(dá)到3人以上應(yīng)向衛(wèi)生防疫部門和上級(jí)主管部門報(bào)告,做好善后處置工作。

6.4傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置

傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括但不限于以下流程:

a) 機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生突發(fā)傳染病,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告或應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組報(bào)告,撥打120請求救援;

b) 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)組,組織各部門做好應(yīng)急準(zhǔn)備,進(jìn)行人員疏散或隔離;

c) 向衛(wèi)生防疫部門和主管部門報(bào)告,做好善后處置。

6.5自然災(zāi)害突發(fā)事件應(yīng)急處置

6. 5. 1 地震

6. 5.1.1當(dāng)發(fā)生地震時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一指揮工作人員,迅速有序地將全體人員疏散到安全地帶。

6.5.1.2如有可能,在撤離時(shí)應(yīng)關(guān)閉、切斷輸電、供水系統(tǒng)(應(yīng)急照明系統(tǒng)除外)和各種明火,防止 震后次生災(zāi)害。

6.5.1.3來不及撤離的人員,應(yīng)躲入結(jié)實(shí)的臺(tái)子、桌子或凳子下面,臀部及下彎的背部抵住內(nèi)墻或門 框。應(yīng)遠(yuǎn)離玻璃、日光燈、文件柜或其他可能墜落、傾斜的物件。地震發(fā)生后,除非常有必要或有適當(dāng) 的機(jī)會(huì),未撤離的人員應(yīng)保持在原地,等待救援,不要擅自行動(dòng)。

6. 5.1.4幫助受傷人員檢查傷勢,并尋求醫(yī)生的救助,不要移動(dòng)重傷人員。

6. 5.1.5應(yīng)急救援完畢后,工作人員應(yīng)下達(dá)撤離指示,進(jìn)行善后處理工作。

6.5. 1.6做好地震災(zāi)害的記錄及上報(bào)工作。

6.5.2雪災(zāi),水災(zāi),風(fēng)災(zāi),泥石流、寒潮等其他自然災(zāi)害

6. 5. 2.1當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一指揮工作人員,迅速地將全體人員疏散到安全地帶。

6. 5. 2. 2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向主管部門上報(bào)受災(zāi)人員情況、所處環(huán)境,并報(bào)告養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的緊急聯(lián)絡(luò)人和安全責(zé)任人。同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),工作人員在統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展自救工作。

6. 5. 2. 3護(hù)理員在對老人護(hù)理的同時(shí),做好安撫工作,防止老人情緒失控。如有緊急情況發(fā)生,及時(shí) 與主管部門聯(lián)系。

6. 5. 2. 4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與外界溝通,了解救助渠道。

6.5.2.5留意媒體有關(guān)救助的消息,以便老年人及員工了解災(zāi)害的進(jìn)展情況及自我防范意識(shí)。6.5.2.6做好災(zāi)害的記錄及上報(bào)工作。

6.6老年人意外傷害事件應(yīng)急處置

6.6.1走失

6.6.1.1發(fā)現(xiàn)老年人走失后,老年人所在區(qū)域服務(wù)人員應(yīng)了解老年人走失前后的情況,查看老年人外出記錄,查看監(jiān)控錄像,組織人員在本機(jī)構(gòu)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行尋找。

6.6.1.2若老年人確實(shí)不在本機(jī)構(gòu)內(nèi),應(yīng)通知老人家屬,詢問老年人是否被家屬接走,請家屬協(xié)助尋 找,并立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。

6.6.1.3必要時(shí)由應(yīng)急管理部門報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助尋找。

6. 6. 2噎食

6.6.2.1老年人進(jìn)食中發(fā)生噎食,服務(wù)人員應(yīng)立即將老年人采取坐位或立位,呼救其他工作人員,停 止老年人繼續(xù)進(jìn)食,快速清除口腔內(nèi)積食,拍背協(xié)助老年人將食物吐岀。

6.6.2.2如上述方法無效時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑采取海姆立克急救法,搶救者站在老年人身后,由雙手環(huán)抱其 腰部,右手握拳使拇指掌關(guān)節(jié)突岀點(diǎn)頂住老年人的腹部正中線臍上部位,左手的手掌壓在拳頭上,連續(xù) 快速向內(nèi)、向上推壓沖擊,重復(fù)數(shù)次,直至異物排岀。

6.6.2.3昏迷倒地的老年人,應(yīng)采取仰臥位,搶救者面對病人,以一手置于另一手上,將下面一手的 掌根放在胸廓下臍上的腹部,用身體的重量快速向上沖壓病人的腹部。一次無效,可隔幾秒鐘后重復(fù)操 作,直至異物排出。

6. 6. 2. 4醫(yī)護(hù)人員不能處置的老年人應(yīng)立即呼叫120或999急救車轉(zhuǎn)院處置,在急救車到來之前,密 切觀察病人的生命體征,采取相應(yīng)措施,做好病歷記錄。

6. 6. 2. 5醫(yī)護(hù)人員處置的同時(shí),護(hù)理員協(xié)助醫(yī)護(hù)人員通知家屬或相關(guān)第三方,告知病情做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備。

6.6.3燙傷

6.6.3.1發(fā)現(xiàn)老年人燙傷,服務(wù)人員應(yīng)立即趕到老年人身邊安撫老年人,脫離熱源,報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。

6. 6. 3. 2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即趕往現(xiàn)場處理,脫離熱源,脫去衣服,評估老年人燒燙傷程度。服務(wù)人員根 據(jù)燒燙傷程度遵醫(yī)囑,配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施:

a) 輕度燙傷:面積不大,可用涼水沖洗或浸泡15分鐘?20分鐘;

b) 中度燙傷:燙傷傷及真皮層,皮膚表面起水泡,可在創(chuàng)面清洗干凈后外涂燙傷藥膏,不應(yīng)將水 泡擦破。如水泡已破,護(hù)士應(yīng)用無菌紗布覆蓋傷口,等待醫(yī)生處理;

c) 重度燙傷:護(hù)士協(xié)助醫(yī)生去除老年人貼在燙傷創(chuàng)面上的衣物,使用無菌紗布覆蓋傷口,保護(hù)創(chuàng) 面。

6. 6. 3. 3中度以上大面積燙傷用涼水沖洗,做好轉(zhuǎn)院處置。

6. 6. 3. 4護(hù)理員協(xié)助通知家屬或相關(guān)第三方,醫(yī)師告知病情,.立即呼叫急救車,做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備。

6. 6. 3. 5在急救車到來之前,密切觀察病人的生命體征,采取相應(yīng)措施,做好病歷記錄。

6.7跌倒/墜床

6. 7.1發(fā)現(xiàn)老年人發(fā)生跌倒或墜床時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。

6.7.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即趕往現(xiàn)場,來到老年人身旁,評估老年人意識(shí)、傷情、生命體征,檢查摔傷部 位,暫時(shí)制動(dòng),安排合適體位。

6.7.3醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老年人傷勢采取相應(yīng)急救措施,如局部止血、傷口包扎、冰敷等。

6.7.4老年人僅為擦傷者,護(hù)士配合醫(yī)生局部止血、傷口包扎、冰敷,攙扶/使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老年人到醫(yī) 務(wù)室進(jìn)行處理。

6. 7. 5經(jīng)醫(yī)生檢查懷疑老年人發(fā)生骨折時(shí),醫(yī)生或護(hù)士為老年人制動(dòng)骨折部位并安撫老年人。

6.7.6通知老年人監(jiān)護(hù)人,由醫(yī)生告知病情,并呼叫“120”或“999”急救車轉(zhuǎn)院處置。

6. 7. 7急救車到來之前,密切觀察病人的生命體征,采取相應(yīng)措施,做好病歷記錄。


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