智慧養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結(jié)合勢在必行！如何破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中90%居家醫(yī)養(yǎng)的需求？

    隨著老齡化程度逐漸加深，老年人群對衛(wèi)生健康服務(wù)的需求高、資源消耗大，然而“醫(yī)療機構(gòu)不能養(yǎng)老，養(yǎng)老機構(gòu)不能看病”卻是當下養(yǎng)老服務(wù)的一大難點。醫(yī)與養(yǎng)，如何從“兩張皮”變成“一體化”？探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式正成為應(yīng)對老齡化問題的有效途徑。

   為促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展，破解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中90%居家醫(yī)養(yǎng)的需求？

01   河北邢臺如何開展居家醫(yī)養(yǎng)？河北省邢臺市副市長鄧素雪介紹了邢臺的三種措施

   一是對居家行動不便的老人實行了一鍵呼叫信息服務(wù)，“就是通過村衛(wèi)生室為居家不便的老人手機數(shù)字鍵設(shè)為快捷鍵，如有需要，通過一鍵撥通村醫(yī)電話，由村醫(yī)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)?！?/span>

   二是對部分慢病老年人探索了家庭病床服務(wù)，并且把家庭病床服務(wù)的費用列入醫(yī)保報銷范圍，“目前有3000余人次享受了家庭病床服務(wù)”。

   三是對農(nóng)村的重點人群實行簽約服務(wù)。通過簽約，有針對性的對這些家庭開展健康教育、健康體檢、健康管理服務(wù)。“通過上述措施，方便了農(nóng)村老人的看病就醫(yī)，也提升了農(nóng)村老人健康意識和自我健康的管理水平。”

02 山東曲阜如何開展居家醫(yī)養(yǎng)？

吳向東介紹了山東省重點推廣的曲阜居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)模式，就是建立了服務(wù)片區(qū)、信息庫和專業(yè)隊伍。

在服務(wù)片區(qū)規(guī)劃上，城區(qū)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為中心，打造15分鐘的醫(yī)療服務(wù)圈；在鎮(zhèn)街以管區(qū)為中心，實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)半徑不超過2公里。

在失能、半失能老年人信息庫的建立上，為居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的對象建立臺賬、精準服務(wù)。

在服務(wù)隊伍組建上，選派有經(jīng)驗的人員為居家醫(yī)養(yǎng)專職醫(yī)生，成立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)團隊，提供巡診服務(wù)。

他進一步介紹了破解居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的堵點和難點問題。在醫(yī)保報銷方面，推行家庭病床制度，對符合家庭病床條件的老人，不收取床位費，其他醫(yī)療費用按住院標準予以結(jié)算，并將居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)納入長期護理保險范圍。

在運行保障方面，曲阜市每年列支專項經(jīng)費50萬元，作為居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)專項基金。鎮(zhèn)街全部設(shè)立夕陽紅基金，醫(yī)保報銷后進行二次報銷。

為解決用人不足問題，開展居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的醫(yī)護人員，薪資報酬不低于本單位同等條件醫(yī)護人員水平。

在確保醫(yī)療安全方面，制定了申請、評估、管理、終止四個工作流程，為居家養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)醫(yī)護人員購買了醫(yī)療責任險，簽訂服務(wù)協(xié)議書，并且由護士和家屬全程陪同。