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速看!原來基本機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與高端機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)模式有這些區(qū)別

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隨著老齡化程度的不斷提高,我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)以及家庭結(jié)構(gòu)都發(fā)生著巨大變化,主要體現(xiàn)在:

一是受計(jì)劃生育政策影響,“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)日益普遍,家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重,養(yǎng)老的社會(huì)化趨勢(shì)不可避免。

二是預(yù)期壽命明顯提升,老年人口高齡化程度提高,失能和半失能老人日益增多。

三是隨著農(nóng)村人口向城市遷移以及一些意外因素,空巢老人、失獨(dú)老人顯著增加。在這樣的大背景下,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不可或缺,在以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)養(yǎng)老為依托的養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮著重要的支撐作用。

根據(jù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)和老年人多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求,可以將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)分為基本的養(yǎng)老服務(wù)和高端的養(yǎng)老服務(wù)兩個(gè)類別,兩者在投資主體、主要服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目及水平、服務(wù)收費(fèi)等方面存在著顯著的區(qū)別。








基本的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式


基本的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)主要是指政府或社會(huì)力量通過投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),重點(diǎn)為“三無”無勞動(dòng)能力,無生活來源,無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人、或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力老人、低收入老人經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要求實(shí)用適用,避免鋪張豪華,不以營(yíng)利為目的提供基本養(yǎng)老服務(wù)??傊?,政府投資辦的、公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職能定位主要是“托底”,其他的都應(yīng)放手支持社會(huì)力量去興辦。對(duì)于社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的,政府應(yīng)同樣給予土地、稅費(fèi)、補(bǔ)貼、購(gòu)買服務(wù)等政策支持。

目前,我國(guó)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有社會(huì)福利院和敬老院、老年公寓、老年康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等??紤]到老年人的實(shí)際需求和當(dāng)前的政府財(cái)力狀況,基本的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)主要包括生活照料、康復(fù)護(hù)理、緊急救援等項(xiàng)目。

①生活照料。設(shè)施應(yīng)符合無障礙建設(shè)要求,配置必要的附屬功能用房,滿足老年人的穿衣、吃飯、如廁、洗澡、室內(nèi)外活動(dòng)等日常生活需求。

②康復(fù)護(hù)理。具備開展康復(fù)、護(hù)理和應(yīng)急處置工作的設(shè)施條件,并配備相應(yīng)的康復(fù)器材,幫助老年人在一定程度上恢復(fù)生理功能或減緩部分生理功能的衰退。

③緊急救援。具備為老年人提供突發(fā)性疾病和其他緊急情況的應(yīng)急處置救援服務(wù)能力,使老年人能夠得到及時(shí)有效的救援。符合條件的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)還應(yīng)利用自身的資源優(yōu)勢(shì),培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和人員,提供居家養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)示范、輻射、帶動(dòng)作用。其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)自身特點(diǎn),為不同類型的老年人提供集中照料等服務(wù)。

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社會(huì)福利院和敬老院
社會(huì)福利院和敬老院是我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由政府開辦或政府與集體合辦,為特殊老人群提供養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。社會(huì)福利院主要面向城市無法定贍養(yǎng)人、無固定生活來源、無勞動(dòng)能力的“三無”老人,敬老院主要面向農(nóng)村“五保戶”老人。
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老年公寓
老年公寓是專門為老年人建造的生活設(shè)施齊全、公用設(shè)施配套完善、可供老年人長(zhǎng)期居住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)對(duì)象面向社會(huì)上的老年人,有的老年公寓僅接收生活能夠自理的老人,有的機(jī)構(gòu)則可以接收生活部分自理或完全不能自理的老年人。老年公寓一般為非營(yíng)利機(jī)構(gòu),但可向入住老人收取一定的基本費(fèi)用滿足機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本的需要,可略有盈余用于機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。除提供日常生活照料外,部分機(jī)構(gòu)還能夠?yàn)槿胱±先颂峁┮欢ǖ奈幕顒?dòng)和娛樂活動(dòng)以及一定的衛(wèi)生保健服務(wù)。
3
老年康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院
老年康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院主要收治患有慢性病如老年癡呆、中風(fēng)偏癱等的老年人,除了為入住老人提供看護(hù)照料之外,還要對(duì)老人進(jìn)行康復(fù)治療。由于老年康復(fù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院的收費(fèi)遠(yuǎn)低于住院治療,此類機(jī)構(gòu)對(duì)于患有慢性病且長(zhǎng)期需要獲得醫(yī)療服務(wù)的老年人具有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/section>
4
臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)
臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)專門收留年邁久病、將不久于人世的老年人,主要以減少入住老人的身體和精神痛苦、進(jìn)行姑息支持治療為服務(wù)目標(biāo)。目前我國(guó)的大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在功能和服務(wù)對(duì)象上存在交叉現(xiàn)象,難以十分清楚地按照老年公寓、護(hù)理院或者康復(fù)、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)進(jìn)行分類。多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的入住老人中既有生活能夠完全自理的老人,也有患有老年癡呆和中風(fēng)癱瘓等慢性病、生活完全不能自理的老年人;在提供的服務(wù)方面也是多元化的,既包括生活照料也包括醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、文化娛樂、臨終關(guān)懷等內(nèi)容。








高端的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式


高端養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是指社會(huì)力量為中高收入老年公民提供的基本養(yǎng)老服務(wù)水平以上的、服務(wù)項(xiàng)目更豐富的有償養(yǎng)老服務(wù)。高端養(yǎng)老服務(wù)除包括基本養(yǎng)老服務(wù)所包含的項(xiàng)目外,還包括健康服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、體育健身、文化娛樂、金融服務(wù)、休閑旅游、法律服務(wù)及殘障老年人專業(yè)化服務(wù)等項(xiàng)目。高端養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以營(yíng)利為目的,實(shí)行使用者付費(fèi)原則,收費(fèi)水平較高,目標(biāo)群體是有更高水平養(yǎng)老服務(wù)需求的高收入老年人。


01

高端養(yǎng)老院

高端養(yǎng)老院一般在城市中,且大多只提供群體居住。這些機(jī)構(gòu)主要針對(duì)健康的老人,但也接受一些需要輔助生活照料服務(wù)或者全天醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的老人。和一般養(yǎng)老院類似,高端養(yǎng)老院提供的是群體居住服務(wù),老人們需要共用一些設(shè)施(如衛(wèi)生間等)。這種養(yǎng)老院的規(guī)模一般較小,通常能自行運(yùn)營(yíng)。此外,盡管部分高端養(yǎng)老院提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),這些養(yǎng)老院一般臨近市區(qū),所以不需要單獨(dú)建立一個(gè)附屬醫(yī)院。

根據(jù)所在地理位置、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及提供的醫(yī)療服務(wù)水平,不同高端養(yǎng)老院的入住率會(huì)有著顯著差別。一般來說,能夠提供護(hù)理和醫(yī)療服務(wù)的高端養(yǎng)老院通常比無法提供這些服務(wù)的高端養(yǎng)老院入住率高。


02

綜合老年社區(qū)

綜合老年社區(qū)主要針對(duì)能夠獨(dú)立生活的老人,不過也會(huì)有專門的區(qū)域?yàn)槔先颂峁┳o(hù)理服務(wù)。作為一個(gè)社區(qū),這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常是由獨(dú)立的生活區(qū)域及一系列生活配套設(shè)施構(gòu)成,包括配套的超市、郵局、銀行等,因此綜合老年社區(qū)需要配套提供不同服務(wù)的外部供應(yīng)商。此外,這些社區(qū)一般設(shè)立在醫(yī)院附近或者內(nèi)部建有醫(yī)院。

盡管綜合老年社區(qū)提供最全面的服務(wù),但是其入住率大多處于中下水平。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)此類社區(qū)位于郊區(qū)并且收取高額會(huì)員費(fèi)或租金。這種商業(yè)模式中也有比較成功的例子,這需要開發(fā)商能夠采用出售的模式吸引以投資為目的的買家,或者在地域和醫(yī)療服務(wù)上有優(yōu)勢(shì)。事實(shí)上,運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)往往比較親睞出租模式,有些運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)則由于土地性質(zhì)問題無法出售只能采取出租模式。在出租模式下,如果達(dá)到平均50%的入住率,一般需要10到15年才能收回投資。


03

社區(qū)配套老年公寓

這是一種房地產(chǎn)開發(fā)商正在進(jìn)行試點(diǎn)的商業(yè)模式。這個(gè)模式為希望能和子女住得較近且能夠獨(dú)立生活的老人提供公寓。社區(qū)配套老年公寓的房屋設(shè)計(jì)和一般公寓相似,不過更加適合老年人居住。同一般的房地產(chǎn)項(xiàng)目類似,社區(qū)配套老年公寓只進(jìn)行出售。

不少消費(fèi)者出于對(duì)抗通脹或資產(chǎn)升值的考慮購(gòu)買社區(qū)配套老年公寓,使得其出售率非常高。盡管這個(gè)商業(yè)模式是可行的,但鑒于更高的建筑成本,房地產(chǎn)開發(fā)商在社區(qū)配套老年公寓上可能無法獲得高于正常房地產(chǎn)項(xiàng)目的利潤(rùn)。


04

度假療養(yǎng)院

位于旅游勝地的度假療養(yǎng)院為能夠獨(dú)立生活的老人提供旅游化的住宅。這些度假療養(yǎng)院一般位于風(fēng)景優(yōu)美的旅游勝地,目標(biāo)群體是健康且喜歡旅游的高收入老人。

這種商業(yè)模式更像是酒店,其醫(yī)療配套服務(wù)往往有限。客戶一般只在療養(yǎng)院里住幾個(gè)星期或者幾個(gè)月。目前這類機(jī)構(gòu)還比較少,由于客戶群體數(shù)量較小,至今沒有非常成功的案例。


05

高端養(yǎng)護(hù)院

高端養(yǎng)護(hù)院是相對(duì)比較有潛力的商業(yè)模式,其目標(biāo)群體有很高的養(yǎng)護(hù)需求,即那些需要輔助生活照料服務(wù)以及全天候醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的老人。高端養(yǎng)護(hù)院的最大優(yōu)勢(shì)在于它們能夠提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù),養(yǎng)護(hù)院內(nèi)一般擁有內(nèi)部醫(yī)院并且配備標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備。在此類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,由于老人的生活需求受到身體條件的限制,養(yǎng)護(hù)院內(nèi)的配套設(shè)施可以相對(duì)簡(jiǎn)單,一些基本的娛樂生活設(shè)施即可,這使得養(yǎng)護(hù)院能夠不依靠外部供應(yīng)商獨(dú)立為老人提供服務(wù)。

高端養(yǎng)護(hù)院一般采用租賃或者會(huì)員制的形式經(jīng)營(yíng)?;谄湟葬t(yī)療護(hù)理為重點(diǎn)和特色,養(yǎng)護(hù)院從政府申請(qǐng)購(gòu)買土地時(shí)還可以爭(zhēng)取享受優(yōu)惠政策。然而,由于養(yǎng)護(hù)院市場(chǎng)進(jìn)入門檻較高,并且需要在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)上進(jìn)行大量投入,目前我國(guó)高端養(yǎng)護(hù)院的數(shù)量還比較少。高端養(yǎng)護(hù)需求較大,使得養(yǎng)護(hù)院的入住率一般很高。


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