呼倫貝爾養(yǎng)老政策：加快推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施方案

根據(jù)自治區(qū)民政廳衛(wèi)生健康委員會住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳市場監(jiān)督管理局稅務(wù)局《關(guān)于加快推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（內(nèi)民政發(fā)〔2019〕87號）和自治區(qū)民政廳 發(fā)展和改革委員會 工業(yè)和信息化廳 財政廳 人力資源和社會保障廳 自然資源廳 住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳 衛(wèi)生健康委員會 市場監(jiān)督管理局 醫(yī)療保障局《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》（內(nèi)民政發(fā)〔2020〕100號）等文件精神，為加快推進全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，推進呼倫貝爾養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案。

01

總體要求

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展決策部署和自治區(qū)黨委、政府工作要求，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持政府引導(dǎo)、社會參與、依托社區(qū)、統(tǒng)籌發(fā)展、補齊短板、提質(zhì)增效的工作原則，加快推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，建設(shè)居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系。促進全市養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)更加合理、資金投入更加多元、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善、綜合管理科學(xué)規(guī)范。到2022年底，全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所覆蓋率達到90%，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員崗前培訓(xùn)率達到 100%，有效滿足全市老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求，全面提升老年人及其子女的獲得感、幸福感、安全感。

02

主要任務(wù)

（一）優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給

1.推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。全市現(xiàn)有街道26個、社區(qū)301個，利用2年時間實施養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)達標行動，打造15分鐘居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)生活圈。各旗市區(qū)要科學(xué)規(guī)劃、合理布局、突出特色、統(tǒng)籌推進，在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對下指導(dǎo)等“重綜合、強輻射”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，建筑面積原則上不低于1000平方米，在社區(qū)層面建立“重特色、強覆蓋”的嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或日間照料中心，建筑面積原則上不低于350平方米。到2021年底，全市建成街道級居家社區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心14個，社區(qū)級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心62個，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所覆蓋率達到55%；到2022年底，全市26個街道均建成一個具備綜合功能的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，建成社區(qū)級居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心101個。（責(zé)任單位：市民政局、發(fā)展和改革委員會、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、自然資源局、生態(tài)環(huán)境局）

         2. 開展嵌入式養(yǎng)老服務(wù)。建立完善政府購買服務(wù)、市場有償服務(wù)、公益志愿服務(wù)相結(jié)合的嵌入式居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。鼓勵引導(dǎo)社會力量廣泛參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，通過購買服務(wù)、公建民營、民辦公助、股權(quán)合作等方式管理運營養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展老年人急需的助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務(wù)，支持其取得合理回報和持續(xù)發(fā)展；鼓勵支持各類黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織與居家社區(qū)服務(wù)中心合作共建，開展心理輔導(dǎo)、代買代購、送醫(yī)取藥、文化娛樂、體育健身等嵌入式志愿服務(wù)。到2022年底，每個旗市區(qū)根據(jù)實際情況至少要培育引進2家居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或社會組織，并實現(xiàn)規(guī)范穩(wěn)定運營。

         3. 加強養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃管理。各旗市區(qū)在編制國土空間總體規(guī)劃時，應(yīng)與民政部門編制的養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃充分銜接，提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布局原則和標準，指導(dǎo)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)。對利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的項目，將增設(shè)或改造樓內(nèi)電梯納入內(nèi)部改造類工程范圍，無需調(diào)整規(guī)劃，對于改擴建項目，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)未能辦理消防審驗的，由所在旗市區(qū)民政部門提請本級人民政府組織相關(guān)部門集中處置。各旗市區(qū)要統(tǒng)籌社區(qū)用房和居民公益性服務(wù)設(shè)施建設(shè)，將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付。已建成小區(qū)無居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所的，可通過統(tǒng)籌現(xiàn)有社區(qū)辦公用房解決，也可通過購買、租賃、置換等方式或利用閑置的廠房、學(xué)校、醫(yī)院、辦公用房解決。已建成并符合相應(yīng)標準的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)通過法定程序無償提供給養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會組織運營，產(chǎn)權(quán)不變。

         （二）建立多元投資模式

           4.加大財政投入力度。爭取中央和自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專項資金，重點支持城鄉(xiāng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。市級福利彩票公益金每年安排不低于30%的資金用于支持居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。市、旗市區(qū)財政預(yù)算每年安排一定資金，用于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、改造、運營補貼及購買服務(wù)，市本級具體補貼標準由財政和民政部門共同制定，各旗市區(qū)根據(jù)實際情況合理確定補貼標準。對居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)運營單位可按照實際運營情況和服務(wù)功能分檔給予運營補貼；對60周歲以上的城鄉(xiāng)特困人員、失獨、空巢（留守）、殘障、高齡等老年人給予助餐、助浴、助潔等補貼；對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)場所實施升級改造的，按照不同面積和綜合服務(wù)水平給予補貼。

         5.落實稅費金融政策。建成并運營的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，可享受非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策，落實行政事業(yè)性收費減免政策和價格優(yōu)惠政策，其用電、用水、用熱、用氣等費用按居民價格執(zhí)行，有關(guān)部門和單位不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。鼓勵各旗市區(qū)在法定職責(zé)范圍內(nèi)出臺更加優(yōu)惠的稅費減免政策，支持商業(yè)保險機構(gòu)為居家和社區(qū)老年人提供個性化、差異化保障服務(wù)，鼓勵金融機構(gòu)對符合條件的居家社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)給予貸款支持。（責(zé)任單位：市發(fā)展和改革委員會、稅務(wù)局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、金融工作辦公室）

       （三）提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)效

          6.推動居家社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。支持養(yǎng)老機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施互通互融發(fā)展，發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)的輻射帶動作用，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)將專業(yè)服務(wù)輻射延伸到老年人家庭,為居家老年人提供生活照料、家務(wù)料理、精神慰藉等專業(yè)化上門服務(wù)。建立以社區(qū)和機構(gòu)為平臺、養(yǎng)老服務(wù)類企業(yè)和社會組織為載體、社會工作者為支撐的協(xié)同聯(lián)動機制，建立健全巡訪留守、空巢等困難老年人工作機制，及時有效為其提供關(guān)愛服務(wù)。

         7.持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合。引導(dǎo)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民辦醫(yī)院等資源使用率不足的醫(yī)療機構(gòu)面向社區(qū)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)專區(qū)、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)中心等，支持符合條件的綜合居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)設(shè)衛(wèi)生室、康復(fù)室、護理站等；支持將符合條件的居家社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)嵌入式微型醫(yī)養(yǎng)中心納入醫(yī)保定點協(xié)議管理范圍，逐步開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與老年人家庭醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)，切實提高居家老年人醫(yī)療保障服務(wù)水平；大力推行家庭養(yǎng)老床位，將中度、重度失能或失智老人的家庭設(shè)施和床位進行必要的適老化改造，安裝必要的網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)和電子信息服務(wù)設(shè)備，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，為家庭護理型養(yǎng)老床位提供生活照料、康復(fù)護理、遠程監(jiān)測等服務(wù)，切實將醫(yī)療衛(wèi)生資源和相應(yīng)服務(wù)輻射到居家社區(qū)老年人，促進醫(yī)院、社區(qū)、家庭信息互聯(lián)、資源共享。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委員會、民政局、醫(yī)療保障局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局）

         8.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)。充分利用“安心養(yǎng)老綜合為老服務(wù)平臺”“12345政務(wù)服務(wù)便民熱線”等智慧化系統(tǒng)推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”企業(yè)和服務(wù)商的戰(zhàn)略加盟合作，拓展服務(wù)渠道和服務(wù)領(lǐng)域，逐步實現(xiàn)老年人“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務(wù)。充分利用現(xiàn)有健康醫(yī)療服務(wù)信息化資源，建立老年人健康全周期管理服務(wù)體系，支持居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)擴展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵，提升服務(wù)質(zhì)效。

          9.加強健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)。鼓勵各類院校開設(shè)健康服務(wù)管理、中蒙醫(yī)康復(fù)、養(yǎng)老護理等專業(yè)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與職業(yè)院校合作，推進職業(yè)院校養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵院校、企業(yè)和社會組織開展養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)輔導(dǎo)；加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才儲備，培養(yǎng)和引進一批老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理、社會工作等專業(yè)人才，切實提升養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍素質(zhì)。（責(zé)任單位：市人力資源和社會保障局、教育局、民政局、衛(wèi)生健康委員會）

        （四）加強行業(yè)監(jiān)督管理

          10.推進養(yǎng)老服務(wù)制度化建設(shè)。建立完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)清單和服務(wù)補貼制度，合理界定居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的范圍、內(nèi)容和標準，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化發(fā)展；建立特殊和困難老年人能力評估制度，采取政府購買服務(wù)的方式，引入專業(yè)評估機構(gòu)，對特困對象、享受低保的老年人，低收入家庭的高齡、重度殘疾、失能半失能老年人，計劃生育特殊家庭的老年人和政府規(guī)定的其他老年人開展照顧需求評估，為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供需對接、精準服務(wù)和政府補貼提供依據(jù)；完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管制度，制定完善準入、退出和責(zé)任制度，促進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展。（責(zé)任單位：市民政局、財政局、衛(wèi)生健康委員會、殘疾人聯(lián)合會）

          11.建立健全綜合監(jiān)管機制。建立協(xié)同監(jiān)管機制，健全完善事中事后監(jiān)管和“雙隨機、一公開”工作制度，共享相關(guān)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)登記信息。建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織及從業(yè)人員失信“黑名單”制度，實行動態(tài)監(jiān)管，開展聯(lián)合懲戒。加強老年人消費權(quán)益保護和非法集資整治工作，廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，嚴厲查處各類違法行為。建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測分析與發(fā)展評價機制，及時做好統(tǒng)計分析、信息公開、政策指引等工作。（責(zé)任單位：市民政局、發(fā)展和改革委員會、公安局、市場監(jiān)督管理局、統(tǒng)計局）

03

保障措施

         （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府成立加快推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），建立民政部門牽頭的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會議制度。各旗市區(qū)要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)小組和聯(lián)席會議制度，壓實屬地責(zé)任、明確職責(zé)任務(wù)，推進工作落實。有關(guān)部門（單位）要將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作納入績效考核，做到指導(dǎo)到位、措施到位、落實到位，形成推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的合力。

        （二）強化監(jiān)督檢查。各旗市區(qū)、有關(guān)部門（單位）要加大對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，有力推動責(zé)任單位和公共服務(wù)行業(yè)履行社會責(zé)任，為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

        （三）加大宣傳力度。各旗市區(qū)、有關(guān)部門（單位）要廣泛宣傳居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，切實推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，大力選樹居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域涌現(xiàn)出的各級各類先進典型，營造全社會關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)工作的良好氛圍。