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"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)化"是破解養(yǎng)老服務難題之利器!

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我國人口加速老齡化,養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展滯后是當下存在的最大問題,機構(gòu)養(yǎng)老滿足率很低,居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老推進緩慢,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是一種獨特的社會結(jié)構(gòu)存在模式。
什么是"醫(yī)養(yǎng)結(jié)合呢?“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中,“醫(yī)”包括醫(yī)療康復保健服務,具體有醫(yī)療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關(guān)懷服務等;“養(yǎng)”包括的生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置,將養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復關(guān)懷融為一體的新型模式。
由于醫(yī)療和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求快速釋放,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成為破解人口加速老齡化問題的重要路徑,業(yè)內(nèi)人士認為,老齡化的不斷加劇孕育出了“夕陽紅產(chǎn)業(yè)"將為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來長期的投資機會,甚至可能蘊藏的是百萬億級的消費潛力。即使考慮到“十三五”期間我們依然要面臨民眾支付能力不足、“未富先老”等問題,但我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)處于啟蒙期,涉及領(lǐng)域較廣,有待開發(fā)空間較大,部分領(lǐng)域也已初見規(guī)模,預計2030年市場潛在規(guī)模應在50萬億元左右。

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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的形成
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是當前社會經(jīng)濟快發(fā)展下新時代的產(chǎn)物。其具體含義是指在傳統(tǒng)機構(gòu)養(yǎng)老提供基本生活服務和經(jīng)濟供養(yǎng)的基礎上,向選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)療服務,提高老年人生活質(zhì)量和健康水平,緩解社會老齡化問題。
作為近幾年逐漸興起的一種新型養(yǎng)老模式,通過將現(xiàn)代醫(yī)療服務技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有效結(jié)合,實現(xiàn)了“有病治病、無病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新,已經(jīng)成為政府決策部門及學者們共同關(guān)注的熱點問題。
2017年6月29日,國務院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險的若干意見》。提出促進養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展。另外,十九大報告也為老齡事業(yè)發(fā)展描繪了藍圖。報告中提出了“積極應對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求。由此可以看出,在相關(guān)政策的推動下,未來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式發(fā)展前景可期。


醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的策略

政府應該積極發(fā)揮主導市場的監(jiān)管作用

第一,建立和完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務法律法規(guī)和政策支持。良好的政策導向,是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務建設完善的基礎。政府應該根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的目標定位,盡快出臺促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式發(fā)展的意見規(guī)劃,明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)的服務性質(zhì)、服務對象、服務主體、服務范圍、機構(gòu)設置標準、從業(yè)人員上崗標準以及具體的吸引社會力量參與投資的方案。各級政府應根據(jù)本地實際情況相應制定配套的規(guī)劃,將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式建設納入?yún)^(qū)域老齡發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。

第二,在具體執(zhí)行方面各部門之間應通力合作,共同致力于為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。衛(wèi)生主管部門依據(jù)自身的職責,按照行業(yè)特點,建立制度標準,確保規(guī)范運營,加快出臺和完善相關(guān)服務標準、設施標準和管理規(guī)范,抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的建設標準,建立等級評定制度及評估制度,進而制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務機構(gòu)的準入、退出機制,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務市場行為。另外,民政部門應確認其非營利性并納入醫(yī)保。這樣既解決了老人的醫(yī)療和養(yǎng)老難題,同時也促進了養(yǎng)老行業(yè)整體水平的提高。


積極探索建立政府搭臺、社會力量參與機制

在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式市場化運作機制中,盡快促進養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)化。養(yǎng)老問題是社會問題,要積極探索社會力量參與機制,建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務模式市場化運作機制。當下,最迫切的是要拓寬“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)的資金渠道,民政部門應建立專項發(fā)展基金或設立養(yǎng)老基金會,募集資金資助培養(yǎng)更多“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu),惠及更多老人。健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式,必須調(diào)動各方面的積極因素,將政府、營利組織和非營利組織等多方主體有機結(jié)合起來,整合多方服務主體的資源,共同來滿足日益增長的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務需求。


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