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焦慮、抑郁、強迫癥……老年人“心病”如何醫(yī)?

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近年來,隨著老齡人口不斷增多,其健康問題越來越受到關(guān)注。影響老年人生活質(zhì)量和健康水平的不僅是基本的生理健康,心理健康也正成為一項重要因素。

專家呼吁,全社會應(yīng)關(guān)心和重視老年人心理健康問題,加大對老年人心理健康的照護力度;豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,增加心理慰藉等多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。



焦慮、抑郁、強迫癥……高齡老人同樣是心理健康高危人群




80多歲的陳阿姨入住某養(yǎng)老機構(gòu)不久,跟兩個先住進來、已經(jīng)是朋友的安阿姨和白阿姨交上了朋友,3人原本相處融洽,而有一天,安阿姨和白阿姨在吃飯,沒有叫陳阿姨,陳阿姨知道后就來到安阿姨房間表達了強烈的不滿,認為她們不拿自己當朋友。

后來安阿姨、陳阿姨二人在電梯里相遇,感到不快,僵持之下發(fā)生了肢體沖突。安阿姨開始辱罵陳阿姨,陳阿姨要求安阿姨當著院長、主管等人的面道歉,卻沒能如愿。結(jié)果竟準備了護腰、脖套和搟面杖,打算第二天一早在安阿姨的必經(jīng)之路上給她“當頭一棒”。為此,陳阿姨還寫好了遺書。

北京青年政治學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)副教授梅麗萍介紹,類似這樣的情況,在養(yǎng)老院里并不少見,人際關(guān)系越來越成為影響?zhàn)B老機構(gòu)老人心理健康的重要因素。生活環(huán)境的轉(zhuǎn)換以及被動地從原來的各種社會關(guān)系中撤離,給老人帶來很大的心理沖擊。進入新環(huán)境,周圍的人和生活方式的全然改變必然會引起心理和生理上的不適,感到孤獨、渴望被關(guān)注,加之身體和心理退化導(dǎo)致處理不好人際關(guān)系,常常引發(fā)老年人心理危機。

“從日常在養(yǎng)老機構(gòu)的觀察來看,80%以上的老人或多或少存在焦慮癥狀?!?/span>梅麗萍告訴記者,目前老年人常見心理問題包括焦慮、抑郁、疑病、強迫以及飲食睡眠障礙、認知障礙、人際敏感、酒精依賴等。對此如果不加以干預(yù),很容易釀成嚴重后果。

中國科學(xué)院心理健康重點實驗室研究員、中國心理學(xué)會理事長韓布新介紹,中科院心理所等機構(gòu)的大數(shù)據(jù)研究表明,高齡老人與青少年群體一樣是心理健康高危人群。老年人各種臟器功能減退、免疫力下降以及生活自理能力下降,再加上慢性疾病、社會資源有限等因素,其精神、心理和軀體健康面臨多重壓力,都有可能導(dǎo)致心理問





無人傾訴致使老年群體心理支援缺位




在導(dǎo)致老年人心理問題的原因當中,孤獨是首要因素,此外還包括生活事件的影響,如喪偶、失獨、親友去世、經(jīng)濟拮據(jù)、人際關(guān)系等。

自從老伴兒去世后,老張徹底“失語”了。上個月一個周末的下午,老張在廣場上跟人下棋,回到家時呼喚老伴兒的名字,沒人答應(yīng),進屋看到老伴兒還在睡覺,仔細一看才發(fā)現(xiàn),老伴兒已經(jīng)去世了。老張的子女都在國外,一周基本上才通一次電話,現(xiàn)如今老伴兒去世,不說日常生活少了照料,連個說話的人也沒了。“沒人說話”這件事成了老張目前面臨的最大難題。 

中央財經(jīng)大學(xué)社會與心理學(xué)院社會學(xué)系副教授丁志宏通過對10149名高齡老人2018年的數(shù)據(jù)進行分析發(fā)現(xiàn),3.9%的高齡老人無人傾訴,主要由于這部分高齡老人面臨喪偶和空巢的雙重困境,不僅缺少與家人溝通的機會,閉塞的信息環(huán)境又讓老人無法向社會求助,導(dǎo)致這部分老人處于“失語”的狀態(tài)。

丁志宏認為,針對老人傾訴無門的問題,需要政府通過政策、法律、文化等承擔起對高齡老人精神需求的支持責任;構(gòu)建好高齡老人精神需求的家庭支持系統(tǒng),將“重物質(zhì)、輕精神”的養(yǎng)老觀念轉(zhuǎn)換為物質(zhì)、精神并重,實現(xiàn)高齡老人物質(zhì)保障與精神滿足的有機結(jié)合。

丁志宏說,如果老年人的精神需求得不到滿足,就會產(chǎn)生孤獨、苦悶、寂寞心理,加速老年人生理、心理衰老,甚至?xí)T發(fā)抑郁癥、老年癡呆和其他精神、心理疾病,嚴重的還可能使人采取極端方式。而高齡老人在被照顧的同時,社會參與更少,他們的精神需求會更多更高。





建立“適老化”家庭和社區(qū)勢在必行




隨著我國人口老齡化程度逐漸加深,如何“適老化”正成為每個家庭、社區(qū)乃至全社會面臨的挑戰(zhàn)。加之新冠肺炎疫情沖擊,作為易感人群的老年群體,其心理健康也受到一定影響。

信息時代“新留守”和疫情帶給老年人技術(shù)和物理的“雙重隔離”,但高新技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用有效提高了老年人照護的質(zhì)量和管理,如不斷更新?lián)Q代的可穿戴式裝備、遠程醫(yī)療以及傳感器等。因此,可通過解決因技術(shù)帶來的隔離,改善老年人的心理健康維護與促進,達到主動健康管理。

應(yīng)在全社會宣傳和提倡終身學(xué)習(xí)的理念,讓老年人同樣保持不斷學(xué)習(xí)的狀態(tài)。其次,應(yīng)該幫助老年人學(xué)習(xí),為老人提供相應(yīng)的教育服務(wù)和產(chǎn)品,幫助他們形成自主改變的意識,從而縮小與信息化、現(xiàn)代化社會之間的“鴻溝”。

“精神慰藉是解決老年人心理問題的重要途徑?!?strong style="margin:0px;padding:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;">首都醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院教授劉均娥說,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要板塊應(yīng)放在如何走入老人內(nèi)心、解決老人心理問題。

劉均娥說,社區(qū)要在滿足高齡老人精神需求上有所作為,積極開展各種形式的娛樂活動,在高齡老人之間形成一個互幫互助、互相溝通的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò);對于能生活自理的高齡老人,可舉辦太極拳、書畫比賽等;對于不能自理的高齡老人,可發(fā)展一些室內(nèi)休閑活動。此外,還可開通心理熱線,把建立年齡友好型社會落到實處,建立“適老化”家庭和“適老化”社區(qū)


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