怎樣在“家門口”幸福養(yǎng)老？杭州發(fā)布“居家養(yǎng)老指南”

　　截至2019年底，杭州市60歲及以上戶籍老年人口179.57萬人，占總?cè)丝诘?2.55%。其中，90%都會(huì)選擇在家養(yǎng)老。

　　怎樣讓百萬老人在“家門口”幸福養(yǎng)老？11月12日上午，杭州市政府召開“共建共享美好生活，打造‘家門口’幸福養(yǎng)老”新聞發(fā)布會(huì)。

　　會(huì)上發(fā)布了《杭州市政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)<杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例>的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱為《實(shí)施意見》）。

　　這是一份干貨滿滿的“居家養(yǎng)老指南”。重點(diǎn)是什么？我們幫你劃出來。

　　小區(qū)養(yǎng)老用房“量身定制”

　　屋內(nèi)屋外都要適老化改造

　　《實(shí)施意見》明確了居家養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任、設(shè)施建設(shè)、服務(wù)供給、激勵(lì)保障以及服務(wù)監(jiān)管等5大類16小項(xiàng)具體任務(wù)。

　　在設(shè)施配建方面，《實(shí)施意見》規(guī)定，除社區(qū)（村）級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)用房外，每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）還應(yīng)另外至少配建1處區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)用房，每6000-8000戶配建1處，單處建筑規(guī)模一般應(yīng)達(dá)到2000-3000平方米，農(nóng)村地區(qū)則因地制宜并落實(shí)好用地指標(biāo)確保有地可用，一般在每個(gè)行政村或者相鄰行政村至少集中配置1處，單處建筑面積不少于300平方米。

　　同時(shí)進(jìn)一步鼓勵(lì)閑置國(guó)有或者集體房產(chǎn)優(yōu)先用于非營(yíng)利性居家養(yǎng)老服務(wù)，如社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施、城鄉(xiāng)社區(qū)配套設(shè)施用途調(diào)整，應(yīng)優(yōu)先用于居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　今年，杭州共計(jì)劃實(shí)施老舊小區(qū)改造300個(gè)，截至目前已全部開工實(shí)施，已完工158個(gè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這批小區(qū)可新增無障礙及適老性設(shè)施3591處，健身活動(dòng)場(chǎng)地及設(shè)施約12.1萬平方米，養(yǎng)老托幼等公共服務(wù)設(shè)施約7.5萬平方米。

　　累計(jì)為2100余戶生活困難老年人家庭開展“一戶一策”適老化改造，為老年人打造一個(gè)舒適、安全、適老的家。

　　在家體驗(yàn)“準(zhǔn)機(jī)構(gòu)式”照護(hù)

　　家庭養(yǎng)老照護(hù)床位將惠及全市

　　杭州充分發(fā)揮示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心樞紐作用，加持助餐服務(wù)、適老化改造、家庭養(yǎng)老床位及康養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)等N項(xiàng)個(gè)性訂制服務(wù)，老年人在“家門口”就能享受到全齡段、一站式養(yǎng)老服務(wù)。

　　截至10月底，杭州共建成208家兼具日間照料與全托服務(wù)功能的鎮(zhèn)街級(jí)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，與2800余家社區(qū)級(jí)照料中心互為補(bǔ)充、錯(cuò)位發(fā)展。

　　借助智能設(shè)備與智慧平臺(tái)開展“準(zhǔn)機(jī)構(gòu)式”照護(hù)，杭州市累計(jì)為280余名失能老年人家庭建立養(yǎng)老床位，提供24小時(shí)生命體征監(jiān)護(hù)和咨詢、生活照料、康復(fù)護(hù)理等套餐定制相結(jié)合的專業(yè)化機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)，并與就近醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立綠色通道。

　　僅今年疫情期間，上城區(qū)為建床老人持續(xù)提供睡眠監(jiān)測(cè)服務(wù)5419次、電話查房5200人次，處置夜間離床預(yù)警130人次，長(zhǎng)期照護(hù)2180小時(shí)，在線健康咨詢服務(wù)311人次，真正實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)“不打烊”。

　　杭州市民政局表示，將出臺(tái)市級(jí)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位試點(diǎn)工作方案，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，計(jì)劃兩年時(shí)間全市建成家庭養(yǎng)老照護(hù)床位800張以上。

　　一體化醫(yī)療服務(wù)“送上門”

　　符合規(guī)定項(xiàng)目可納入醫(yī)保

　　在杭州，65歲以上老年人簽約醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)人數(shù)超過了101萬。今后，符合家庭病床建床條件的簽約老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)也可按醫(yī)保規(guī)定接受相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

　　目前，杭州市共有77家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)符合“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”相關(guān)準(zhǔn)入條件的，可在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)增加巡診，為居家或入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能老年人提供健康指導(dǎo)、醫(yī)療護(hù)理、安寧療護(hù)等上門護(hù)理服務(wù)，相關(guān)費(fèi)用則按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

　　同時(shí)鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士到居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類人員相同政策待遇。

　　杭州將推動(dòng)二級(jí)以上市、縣級(jí)醫(yī)院為牽頭單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)組成緊密醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，深化機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，為居家老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的醫(yī)療、養(yǎng)老和護(hù)理服務(wù)。

　　“補(bǔ)供方”轉(zhuǎn)為“補(bǔ)需方”

　　失能失智老人住養(yǎng)老院有補(bǔ)貼

　　《實(shí)施意見》提出，2021年1月1日起，將對(duì)原先社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營(yíng)）“運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助”進(jìn)行調(diào)整，轉(zhuǎn)為直接補(bǔ)助給老年人。“補(bǔ)供方”轉(zhuǎn)為“補(bǔ)需方”，逐步引導(dǎo)和培養(yǎng)老年人的新消費(fèi)理念。

　　主城區(qū)戶籍的中、重度失能（失智）老年人入住主城區(qū)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，給予每人每月600元補(bǔ)助，老年人在居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行托養(yǎng)服務(wù)（30天以內(nèi)）的，給予每人每天20元補(bǔ)助，其他地區(qū)結(jié)合實(shí)際確定。

　　創(chuàng)設(shè)杭州市通用的養(yǎng)老電子貨幣“重陽分”和電子養(yǎng)老卡，將養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼打入老年人社保卡（市民卡），可用于居家養(yǎng)老上門服務(wù)，今后也可帶入各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用于床位費(fèi)及護(hù)理費(fèi)等。

　　目前已有13.19萬老年人開通養(yǎng)老服務(wù)專戶，累計(jì)發(fā)放8000多萬重陽幣，線上入駐的200余家為老服務(wù)商，可提供助潔、助餐、助浴、代辦、康復(fù)等53項(xiàng)服務(wù)，累計(jì)提供養(yǎng)老服務(wù)140余萬單。