整合社區(qū)資源，構(gòu)建“社區(qū)養(yǎng)老生活共同體“的居家養(yǎng)老模式

      居家養(yǎng)老是我們國(guó)人需要的，也是最重要的一種養(yǎng)老模式。除了與家人一起生活外，社區(qū)居家養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老最大的區(qū)分就是混齡管理。社區(qū)里有老人，有學(xué)生，有年輕人，有兒童，這樣的條件下，不管是活力老人還是失能失智老人，都能通過各種方式途徑接觸到年輕人。這是非常有利于老年人的身心健康的。長(zhǎng)壽不僅僅是靠鍛煉和科學(xué)飲食，更大程度上是要靠社會(huì)交往。物業(yè)服務(wù)在社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，有助于老年人健康長(zhǎng)壽。

       今年兩會(huì)期間，許多代表和委員都在關(guān)注養(yǎng)老和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，關(guān)注的焦點(diǎn)有，家庭結(jié)構(gòu)日益小型化的情況下如何發(fā)揮家庭、子女在養(yǎng)老中的作用？制約社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的因素，不同類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)待遇差異，養(yǎng)老護(hù)理員短缺，加快長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)等等。

     物業(yè)服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，應(yīng)做好以下三點(diǎn)：

     第一，在費(fèi)用問題上，發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)能夠幫助解決物業(yè)提供養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用的問題。

    第二，在標(biāo)準(zhǔn)化上，除了要構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)，還要構(gòu)建服務(wù)技能標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)以及老年產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)等等一系列的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。

    第三，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的背景下，目前上門醫(yī)療的資質(zhì)還沒有放開。在加強(qiáng)監(jiān)管的前提下，政策需要適度放開，注重開展專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)，比如說上門提供壓瘡管理，輸液點(diǎn)滴，醫(yī)療垃圾處理等要有一個(gè)統(tǒng)籌的安排，把一系列配套政策都配置到位。這樣，通過物業(yè)來提供養(yǎng)老服務(wù)、解決居家社區(qū)養(yǎng)老的“最后一公里”的這條道才能真正的打通好。

   發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，首先要強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能。過去很長(zhǎng)一段時(shí)間里，由于強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老和社會(huì)化養(yǎng)老，忽略了家庭養(yǎng)老，甚至把家庭養(yǎng)老與居家養(yǎng)老對(duì)立起來，必須指出，這是一種誤解和誤讀。家庭養(yǎng)老不論過去、現(xiàn)在，還是未來，都是養(yǎng)老服務(wù)體系最重要、最基礎(chǔ)的部分。要制定實(shí)施支持家庭養(yǎng)老的政策，使老年人能夠盡可能長(zhǎng)時(shí)間地在家里養(yǎng)老，這是最積極、最經(jīng)濟(jì)、最有效的養(yǎng)老政策。

     其次，要整合社區(qū)資源，為居家養(yǎng)老的老年人提供高品質(zhì)、多樣化的服務(wù)，構(gòu)建“社區(qū)養(yǎng)老生活共同體”。老年人最需要的居家養(yǎng)老服務(wù)，一是專業(yè)，二是能夠送上門，這是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“硬核”。最近住建部等六部委出臺(tái)的物業(yè)企業(yè)開展養(yǎng)老服務(wù)的意見就是整合資源的思路。

     第三，要精準(zhǔn)聚焦服務(wù)對(duì)象。“一人失能，全家失衡”，當(dāng)前老年人最需要、最緊迫的困難和問題，就是高齡、有病、失能失智老年人照護(hù)問題。要通過“雙評(píng)估”精準(zhǔn)聚焦真正需要照護(hù)的對(duì)象，“沒有評(píng)估就沒有精準(zhǔn)”，要把各類資源、力量都聚焦到發(fā)展專業(yè)的照護(hù)服務(wù)上，大力扶持發(fā)展專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)和組織，這是居家養(yǎng)老服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急。

     第四，要補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。解決這個(gè)問題的關(guān)鍵是，首先要明確社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的屬性，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與公立醫(yī)院、公立學(xué)校一樣應(yīng)當(dāng)是公共服務(wù)設(shè)施，應(yīng)當(dāng)由政府來提供，由專業(yè)機(jī)構(gòu)來運(yùn)營(yíng)，只有這樣才能實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)“老人買得起、企業(yè)能贏利、服務(wù)可持續(xù)”的目標(biāo)。養(yǎng)老設(shè)施歷史欠帳很多，要充分利用當(dāng)前正在進(jìn)行的城市更新、老舊小區(qū)改造、鄉(xiāng)村振興的契機(jī)，增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。