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(一)生活護理
01
服務(wù)內(nèi)容


(1)個人衛(wèi)生護理

個人衛(wèi)生包括洗發(fā)、梳頭、口腔清潔、洗臉、剃胡須、修剪指甲、洗手洗腳、沐浴等護理項目。

(2)生活起居護理

生活起居包括協(xié)助進食、協(xié)助排泄及如廁、協(xié)助移動、更換衣物、臥位護理等護理項目。

02
服務(wù)要求


(1)個人衛(wèi)生護理


01
洗發(fā)


——控制水溫至40℃~45℃,防止水流入眼睛及耳朵;
——用指腹揉搓頭皮及頭發(fā),力量適中,避免抓傷頭皮;
——洗凈后吹干頭發(fā),防止受涼。

02
梳頭


——由發(fā)根到發(fā)梢梳理,動作輕柔;
——宜選擇圓鈍的梳子;
——鼓勵老年人每天多梳頭,起到改善頭部血液循環(huán)等作用。

03
口腔清潔


——老年人戴有活動性義齒的,先取下義齒后再進行口腔清潔;
——操作時擦拭手法正確,擦拭用具切忌傷及口腔黏膜及牙齦;
——擦拭時棉球(或紗布)不應(yīng)過濕,防止引起嗆咳。

04
洗臉


——水溫適宜,擦洗動作輕柔;
——顏面部干凈,口角、耳后、頸部無污垢,眼部無分泌物;
——眼角、耳道及耳廓等褶皺較多部位重點擦拭;
——洗臉后適當涂抹潤膚霜,防止干燥。

05
剃胡須


——保持顏面部無長須;
——剃須用具保持清潔;
——涂剃須膏或用溫?zé)崦矸竽?,軟化胡須?/span>
——動作輕柔,防止刮傷皮膚;
——剃完后用溫水擦拭干凈,適當涂抹潤膚霜;
——定期消毒、更換剃須刀片,避免細菌滋生。

06
修剪指(趾)甲


——保持無長指(趾)甲;
——動作輕柔,防止皮膚破損;
——修剪后指(趾)甲邊緣用銼刀輕磨。

07
洗手、洗腳


——洗手、洗腳用具分開,即時清洗;
——將手(腳)放入調(diào)節(jié)好水溫的臉盆或水桶中充分浸泡;
——用適量肥皂或洗手液細致擦洗,去除手(腳)部污垢和死皮,動作輕柔;
——洗后適當涂抹潤膚霜,防止干燥。

08
沐浴


——水溫控制在40℃~50℃,室溫(24±2)℃,先面部后軀體,注意觀察老年人身體情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理;
——沐浴前有安全提示,忌空腹或飽餐時沐浴,忌突然蹲下或站立;
——沐浴前水溫調(diào)節(jié)適宜,先開冷水,再開熱水;
——沐浴時取舒適、穩(wěn)固的座位,肢體處于功能體位,沐浴后身上無異味、無污垢,皮膚干潔;
——沐浴過程中應(yīng)有家屬或監(jiān)護人在場,防跌防燙傷,注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)的通風(fēng)。
(2)生活起居護理

01
協(xié)助進食


——用餐前老年人和服務(wù)人員須洗手;
——對有咀嚼和吞咽功能障礙的老年人,要將食物切碎、攪拌;
——喂食時服務(wù)人員位于老年人側(cè)面,由下方將食物送入口中;
——每次喂飯前應(yīng)先協(xié)助老人進湯或水;
——協(xié)助進食時讓老年人有充分時間咀嚼吞服,防止嗆噎;
——進食完畢后用清水漱口。

02
協(xié)助排泄及如廁


——對有能力控制便意的老年人適時提醒如廁,對行動不便的老年人扶助如廁及協(xié)助使用便器;
——對失禁的老年人及時更換尿布,保持皮膚清潔干燥,無污跡;
——對排泄異常的老年人觀察二便的性狀、顏色、排量及頻次,作記錄;
——便器使用后即時傾倒,污染尿片即時置于污物桶內(nèi),防止污染環(huán)境;
——保護老年人隱私。

03
協(xié)助移動


——器具性能良好,輪椅剎閘穩(wěn)固,輪椅剎閘后定點放置;
——將輪椅靠近老年人身體健側(cè),輪椅與床或椅子呈30°-40°,固定輪椅,將老年人穩(wěn)妥地移到輪椅或椅子上,叮囑老年人扶好輪椅扶手;
——動作輕柔,為坐輪椅的老年人固定好安全保護帶。

04
更換衣物


——了解老年人的肢體功能,注意更換的順序;
——保持肢體在功能位范圍內(nèi)活動,防止牽拉受損,防跌倒、墜地;
——根據(jù)老年人意愿及時更換衣物;
——保護老年人隱私。

05
臥位護理


——根據(jù)不同的身體狀況及護理要求調(diào)整老年人體位;
——翻身后適當按摩受壓部位;
——保持姿勢穩(wěn)定,并在受壓部位墊海綿墊、氣墊或墊襯枕頭等;
——翻完身后整理床單位,各肢體關(guān)節(jié)保持功能位;
——保護老年人隱私。

(二)助餐服務(wù)
01
服務(wù)內(nèi)容


(1)集中用餐

集中用餐是指老年人到社區(qū)助餐點集中就餐。

(2)上門送餐

上門送餐是指由助餐點或供餐單位派遣專人使用具有統(tǒng)一標識的送餐運輸工具將膳食送至老年人家中。

02
服務(wù)要求


(1)集中用餐

①助餐點的設(shè)置符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的相關(guān)規(guī)定。

②配置符合老年人特點的無障礙設(shè)施,配備滿足老年人助餐服務(wù)需求的膳食設(shè)備(保溫設(shè)備、消毒設(shè)備、必要的炊事用具和餐桌椅等)。

③在醒目處公示助餐服務(wù)時間、服務(wù)須知等,保持內(nèi)外環(huán)境及餐桌整潔,餐具須每餐消毒一次(不得使用化學(xué)消毒劑)。

④助餐員須經(jīng)體檢合格取得健康合格證后才能從事膳食服務(wù)工作,每年定期體格檢查一次,有記錄;注意個人衛(wèi)生,勤洗手、勤理發(fā)、勤剪指甲,保持工作服清潔。

⑤尊重老年人的飲食習(xí)慣,做到葷素搭配、干稀搭配、粗細搭配合理,每周有食譜。

⑥給予老年人充分的用餐時間,服務(wù)過程細致、周到、親切;注意觀察老年人用餐安全,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

(2)送餐上門

①使用具有統(tǒng)一標識的送餐運輸工具將膳食送至老年人家中。

②提前一周為老年人預(yù)定膳食,并作記錄。

③送餐途中確保食物的衛(wèi)生、清潔、保溫。

④送餐時核對老年人的姓名、菜品及數(shù)量,確定無誤后簽收,服務(wù)時禮貌、周到、細致。


(三)助浴服務(wù)
01
服務(wù)內(nèi)容


(1)上門助浴

上門助浴是指由服務(wù)人員上門協(xié)助老年人沐浴。

(2)外出助浴

外出助浴是指選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的公共洗浴場所協(xié)助老年人沐浴。

02
服務(wù)要求


(1)上門助浴

①根據(jù)老年人身體狀態(tài)確定助浴次數(shù),時間以15~30分鐘為宜,防跌防燙傷,注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)的通風(fēng)。

②水溫控制在40℃~50℃,室溫(24±2)℃,先面部后軀體,注意觀察老年人身體情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

③沐浴前有安全提示,忌空腹或飽餐時沐浴,忌突然蹲下或站立。

④沐浴時取舒適的肢體功能位,沐浴后身上無異味、無污垢,皮膚干潔。

⑤沐浴過程中應(yīng)有家屬或監(jiān)護人在場。

(2)外出助浴

①選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的公共洗浴場所協(xié)助老年人沐浴。

②根據(jù)老年人身體情況準備手杖、助行器、輪椅,或其它輔助器具。

③備齊外出沐浴需攜帶的洗發(fā)露、沐浴露、毛巾、換洗衣物等用品。

④沐浴要求同“上門助浴”①~④。


(四)助潔服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)居室保潔

居室保潔是指服務(wù)人員上門為老年人提供居室清潔服務(wù)。

(2)物品清潔

物品清潔是指服務(wù)人員上門為老年人提供物具清潔服務(wù)。

02
服務(wù)要求


(1)居室保潔

①臥室、客廳整潔,地面潔凈,無水漬、污漬,垃圾簍外觀干凈,簍內(nèi)無垃圾。

②廚房潔凈,抽油煙機外表無油污。

③衛(wèi)生間馬桶、浴缸、面盆潔凈無異味,鏡面無水霧。

④窗面無印痕,潔凈光亮,陽臺入室臺階、扶手、欄桿無灰塵。

⑤注意操作安全,踩梯作業(yè)時防止磨損地面、碰損室內(nèi)的物品。

⑥清潔時應(yīng)按照由里到外,由上至下的程序完成,完工后重新檢查一次服務(wù)質(zhì)量,防止疏漏。

(2)物品清潔

①整理被褥、枕頭、床單等床上用品,按季節(jié)及時更換被褥且翻曬,夏季涼席每日擦一次。

②家具表面無塵,居室物品潔凈、擺放有序,沙發(fā)巾、靠枕、攬枕擺放整齊。

③清潔需移動物品時,須征得老年人或家屬同意后方可移動,清潔完后第一時間將物品復(fù)原位。

④清潔用具及時清洗、消毒,保持清潔。


(五)洗滌服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)集中送洗

集中送洗是指選擇具有資質(zhì)的專業(yè)洗滌機構(gòu)為老年人提供衣物等物品清洗。

(2)上門清洗

上門清洗是指由服務(wù)人員上門為老年人清洗衣物。

02
服務(wù)要求


(1)集中送洗

①選擇有資質(zhì)的專業(yè)洗滌機構(gòu)為老年人提供服務(wù)。

②告知老年人或家屬貴重衣物不在洗滌范圍。

③送取衣物時,應(yīng)做到標識清楚、核對正確、按時送還。

④疑似傳染性衣物送取時要用專用污(潔)衣袋。

(2)上門清洗

①被褥清洗至少一月一次。

②分類收集衣物、被褥、尿布,污、潔衣物分開放置。

③洗滌時根據(jù)衣物的質(zhì)地和顏色分類洗滌,并做到洗凈、晾曬。

④告知老年人或家屬貴重衣物或不能水洗的衣物不在洗滌范圍。

⑤疑似傳染性衣物先消毒后清洗,消毒液濃度及消毒方式、浸泡時間應(yīng)符合消毒隔離要求。


(六)助行服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)陪同散步

陪同散步是指由服務(wù)人員陪同老年人在住宅附近周邊區(qū)域戶外散步。

(2)陪同外出

陪同外出是指由服務(wù)人員陪同老年人就近購物、探訪等。

02
服務(wù)要求


①根據(jù)老年人身體情況準備手杖、助行器、輪椅,或其它輔助器具。

②服務(wù)人員應(yīng)掌握助行器、輪椅及其它輔助器具的正確使用方法。

③告知外出時的注意事項,取得老年人的理解和配合。

④助行過程中注意觀察老年人身體情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理。

⑤服務(wù)過程中注意保護老年人安全。



(七)代辦服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)代購物品

代購物品是指由服務(wù)人員代替老年人采購日常生活用品。

(2)代領(lǐng)物品

代領(lǐng)物品是指由服務(wù)人員代替老年人領(lǐng)取養(yǎng)老金、郵局包裹等。

(3)代繳費用

代繳費用是指由服務(wù)人員代替老年人繳納公共事業(yè)費用。

02
服務(wù)要求


①根據(jù)老年人實際需求,確認代購物品名稱。

②代領(lǐng)時仔細核對養(yǎng)老金金額、物品的名稱,發(fā)生異議當面核實。

③代繳公共事業(yè)費需持有水、電、燃氣、電信等繳費通知單。

④提供完整的代購、代領(lǐng)、代繳完成憑證,錢款當面點清。

⑤服務(wù)過程中注意保護老年人隱私。


(八)康復(fù)輔助
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服務(wù)內(nèi)容


(1)群體康復(fù)

群體康復(fù)是指借助社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)等公共服務(wù)場地設(shè)施,組織和指導(dǎo)3人及以上老年人群體開展肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練。

(2)個體康復(fù)

個體康復(fù)是指由專業(yè)康復(fù)治療(士)師上門為有康復(fù)需求的老年人提供被動運動、輔助運動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練,以及保健性康復(fù)。

02
服務(wù)要求


①根據(jù)需求配備相應(yīng)的康復(fù)器具。

②項目設(shè)置需符合老年人的生理心理特點,群體康復(fù)有計劃。

③個體康復(fù)由專業(yè)人員或在專業(yè)人員指導(dǎo)下按計劃實施。

④告知老年人康復(fù)訓(xùn)練的目的及安全注意事項,量力而為。

⑤康復(fù)過程中注意觀察老年人的身體情況,并予以記錄、評估。

⑥康復(fù)過程中注意防跌、防過度,保護老年人安全。


(九)相談服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)談心交流

談心交流是指服務(wù)人員采取傾聽、對話的方式,對老年人進行心理上的關(guān)愛,舒緩心情,排遣孤獨感。

(2)讀書讀報

讀書讀報是指服務(wù)人員采取讀書讀報(網(wǎng)絡(luò)查閱)的方式,幫助老年人了解時事、激發(fā)興趣、促進身心健康。

02
服務(wù)要求



(1)談心交流

①以老年人感興趣的話題為切入點,引導(dǎo)老年人傾訴。

②多傾聽,少表達,與老年人建立良好的信任關(guān)系,找出癥結(jié),給予解決。

③消除不良的情緒反應(yīng)及孤獨,幫助老年人維持家庭和子女的和睦關(guān)系。

④幫助老年人逐步適應(yīng)老年生活,養(yǎng)成樂觀的生活態(tài)度。

⑤注意保護老年人隱私。

(2)讀書讀報

①了解老年人的閱讀愛好,選擇老年人感興趣的書報。

②語速慢、聲音亮,盡可能用老年人習(xí)慣的方言閱讀。

③幫助老年人多了解時事,加強和社會的有效相處。

④幫助老年人多掌握健康養(yǎng)生知識,培養(yǎng)良好的興趣愛好。


(十)助醫(yī)服務(wù)
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服務(wù)內(nèi)容


(1)陪同就診

陪同就診是指由服務(wù)人員陪同老年人到醫(yī)院取預(yù)約號、診療、取藥、繳費等。

(2)代為配藥

代為配藥是指服務(wù)人員到醫(yī)療機構(gòu)或藥房為老年人代配藥物。

02
服務(wù)要求


(1)陪同就診

①選擇合適的交通工具陪同老年人就診。

②就診時應(yīng)攜帶病歷、就診卡,在醫(yī)療機構(gòu)掛號窗口取號,協(xié)助檢查,就診后根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑劃價、取藥,給予用藥指導(dǎo)等。

③錢物、票據(jù)、藥品當面清點,做到票據(jù)、藥物相符。

④注意老年人安全,保護老年人隱私,并通過交流緩解就醫(yī)不良情緒。

⑤及時向老年人家屬或其他監(jiān)護人反饋就診情況。

(2)代為配藥

①代配藥需符合上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于《本市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)門診委托代配藥的有關(guān)規(guī)定通知》的要求。

②僅限于臨床醫(yī)師診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的門診慢性病。

③由老年人或家屬寫明代配藥的藥名及劑量,并簽字。

④在代配藥定點醫(yī)療機構(gòu)掛號、配藥,根據(jù)醫(yī)囑劃價、取藥。

⑤錢物、票據(jù)、藥品當面清點,做到票據(jù)、藥物相符。

⑥保護老年人隱私。


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