“兩會(huì)”在即！關(guān)于養(yǎng)老，各地人大代表、政協(xié)委員提出了哪些觀點(diǎn)？

全國(guó)政協(xié)委員、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)魯曉明：

我?guī)淼牡谝粋€(gè)提案是建議設(shè)立老齡事務(wù)部，具體內(nèi)容還在思考之中。之所以提出這個(gè)提案，是因?yàn)槲艺J(rèn)為現(xiàn)行的管理體制不一定完全適應(yīng)老齡化的趨勢(shì)。現(xiàn)在老齡事務(wù)的問題分散于發(fā)改委、民政部、人社部還有衛(wèi)健委等部門，多頭管理，客觀上存在“條塊分割、難以協(xié)調(diào)”的問題。

目前來看，我們有國(guó)務(wù)院下屬的國(guó)家老齡委，由國(guó)務(wù)院分管老齡事務(wù)的副總理?yè)?dān)任主任，其他部委領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任或成員，但國(guó)家老齡委更多是一個(gè)議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。此外，我們還有全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室，主要職責(zé)就是跟蹤辦理老齡委的決策事項(xiàng)，研究提出全國(guó)老齡工作發(fā)展的方針政策和規(guī)劃，其工作更多帶有一種決策咨詢的性質(zhì)。

總體來說，對(duì)老齡事務(wù)工作的統(tǒng)籌謀劃，老年人福祉的有效推進(jìn)，還有老年人權(quán)益的保障以及執(zhí)法監(jiān)督等工作，目前還沒有一個(gè)強(qiáng)有力的、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的職能機(jī)構(gòu)。第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口總數(shù)已超2億6400萬。在整個(gè)21世紀(jì)，我國(guó)在人口結(jié)構(gòu)方面最大的特點(diǎn)就是人口老齡化，這也使得組建一個(gè)穩(wěn)定的老齡事務(wù)部有了一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

全國(guó)政協(xié)委員、恒銀金融科技股份有限公司黨委書記、董事長(zhǎng)江浩然：

江浩然分析認(rèn)為，適老服務(wù)主要存在以下問題：適老服務(wù)保障體系仍不完善；社會(huì)資本參與水平參差不齊；適老服務(wù)模式不夠豐富；多場(chǎng)景適老服務(wù)不夠貼心。

針對(duì)以上問題，江浩然在題為《加強(qiáng)社會(huì)力量參與老齡化事業(yè)推動(dòng)適老性服務(wù)的落地》的提案中談到：

（一）加快建立適老服務(wù)制度。建議將適老性服務(wù)及產(chǎn)品納入服務(wù)業(yè)整體統(tǒng)籌，由國(guó)家衛(wèi)健委加快出臺(tái)細(xì)分領(lǐng)域的制度規(guī)范，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，匹配資金支持，加大宣傳推廣，建立由政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、老人受益的適老服務(wù)體系與制度，逐步培育適老產(chǎn)業(yè)走向社會(huì)化、多元化以及定制化。

（二）明確社會(huì)力量參與適老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)資本以及個(gè)人參與適老服務(wù)建設(shè)，要明確適老服務(wù)機(jī)構(gòu)及產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化工作及監(jiān)督管理體系，給予合規(guī)的社會(huì)資本以優(yōu)先審批、稅收減免、低成本資金等優(yōu)惠扶持政策，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源推動(dòng)行業(yè)健康發(fā)展。

（三）不斷拓展適老服務(wù)范疇。充分發(fā)揮社會(huì)資本及社區(qū)資源的延展性，細(xì)化老年人的物質(zhì)、文化、精神需求清單，尤其要著重關(guān)注留守老人、高齡老人以及失能老人的根本性需求，加快義工隊(duì)伍、老齡護(hù)理以及老齡營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)，努力擴(kuò)大適老服務(wù)范圍。

（四）大力推廣創(chuàng)新型適老服務(wù)模式。發(fā)揮社會(huì)資本的創(chuàng)造性，加大技術(shù)與基礎(chǔ)設(shè)施投資，按照老年人需求門類推廣簡(jiǎn)單易操作的智能移動(dòng)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)老齡人口、家庭、服務(wù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通，提供“足不出戶，滿足需求”的便捷生活，帶動(dòng)更多社會(huì)資本進(jìn)入適老服務(wù)行業(yè)，在實(shí)踐中不斷完善制度與體系。

全國(guó)政協(xié)委員、湖北首義律師事務(wù)所主任律師謝文敏：

“老年人更希望住在自己熟悉的環(huán)境里，既可以得到適當(dāng)照顧，也能隨時(shí)與子女交流。”她表示，社區(qū)居家養(yǎng)老以社區(qū)為平臺(tái)，整合各類服務(wù)資源，可提供對(duì)老年人心理和情感上的關(guān)懷，應(yīng)當(dāng)成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的主陣地。

謝文敏建議，為了提高老年人生活的質(zhì)量，相關(guān)部門應(yīng)充分發(fā)掘老年人需求，扶持培養(yǎng)綜合化、專業(yè)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，依托社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，引入廣泛社會(huì)力量，為老年人提供生活照料、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。

謝文敏表示，醫(yī)療服務(wù)是老年人必不可少的部分，老年人養(yǎng)老更需要醫(yī)療服務(wù)的支持。她建議，應(yīng)鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到社區(qū)進(jìn)行診療性醫(yī)療服務(wù)，號(hào)召社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)招聘具有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師開展非診療性健康服務(wù)。

為加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量安全管理水平，謝文敏還建議，應(yīng)建立健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)中虐老欺老和收取保證金、發(fā)行金融產(chǎn)品等違法違規(guī)行為，要依法嚴(yán)厲查處。

全國(guó)人大代表、美的集團(tuán)家用空調(diào)事業(yè)部創(chuàng)新中心主任李金波：

李金波表示，目前智能家居適老化改造仍面臨多重挑戰(zhàn)，龍頭企業(yè)應(yīng)加速設(shè)計(jì)、打破智能家居適老化普及制約，同時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)和支持各行業(yè)企業(yè)多關(guān)注和進(jìn)入老齡產(chǎn)業(yè)賽道，共同完善市場(chǎng)。

在李金波看來，老年人群體由于種種原因難以享受到智能技術(shù)帶來的便利，同時(shí)，城鄉(xiāng)老年人收入差距仍很大，農(nóng)村地區(qū)老齡化更明顯。對(duì)于低收入、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的老年人，居家適老化改造比例低，居家養(yǎng)老更加困難重重。

對(duì)于智能家居適老化如何快速普及，李金波提出三方面建議：

結(jié)合城鄉(xiāng)差異、因地制宜，制定家庭適老化改造標(biāo)準(zhǔn)，建立智能家居適老化改造示范區(qū)；

建立和完善“智能服務(wù)型社會(huì)組織”的管理機(jī)制，切實(shí)營(yíng)造老年人智能生活環(huán)境；

鼓勵(lì)和支持各行業(yè)龍頭企業(yè)牽頭制定智能產(chǎn)品適老化設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，讓更多智能產(chǎn)品更容易被老年人接受和應(yīng)用。

全國(guó)人大代表、唐山市截癱療養(yǎng)院院長(zhǎng)楊震生：

加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員的培養(yǎng)、壯大養(yǎng)老護(hù)理人才隊(duì)伍，這是楊震生近年來一直呼吁并努力踐行的事。他在廣泛調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員年齡偏大、技能偏低已成為行業(yè)的普遍現(xiàn)象。在家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化的背景下，社會(huì)對(duì)居家照料、上門服務(wù)、專業(yè)養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)的需求呈日益上升趨勢(shì)。在這種情況下，增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員的榮譽(yù)感、提升他們的技能水平、吸引年輕群體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍至關(guān)重要。去年參加全國(guó)兩會(huì)期間，他不僅圍繞這一問題提出建議，更在全年的工作中盡己所能，為養(yǎng)老護(hù)理員營(yíng)造成長(zhǎng)空間。

初心不改，使命在肩。在近期的調(diào)研和實(shí)踐中，楊震生對(duì)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才的培訓(xùn)培養(yǎng)有了更深刻的認(rèn)識(shí)。

他建議：

要擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)模、提升培養(yǎng)質(zhì)量，尤其要進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)教育；

要探索養(yǎng)老護(hù)理人才獎(jiǎng)勵(lì)政策，關(guān)心支持養(yǎng)老護(hù)理員成長(zhǎng)，定期組織養(yǎng)老護(hù)理員技能競(jìng)賽比武活動(dòng)，為他們營(yíng)造不斷成長(zhǎng)的空間；

要打開養(yǎng)老護(hù)理人員的成長(zhǎng)晉升通道，使養(yǎng)老護(hù)理成為有體面有尊嚴(yán)的職業(yè)，使更多年輕人能走進(jìn)來、留得住。

全國(guó)政協(xié)委員、南方科技大學(xué)代理副校長(zhǎng)金李：

“農(nóng)業(yè)、工業(yè)是國(guó)家發(fā)展之根本。如今，農(nóng)村現(xiàn)狀己引起了國(guó)家重視。”金李表示，國(guó)家還應(yīng)關(guān)心老一代農(nóng)民。70、80后農(nóng)民，為國(guó)家發(fā)展做出過巨大貢獻(xiàn)，傾盡全力供養(yǎng)孩子讀書工作，響應(yīng)計(jì)劃生育國(guó)策使得他們往往更加孤單，難以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)兒防老。

對(duì)此，金李建議，鼓勵(lì)部分年紀(jì)較大的農(nóng)民工回流，鼓勵(lì)部分城市老人在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村長(zhǎng)期居住養(yǎng)老。在他看來，這既能降低養(yǎng)老成本，減輕對(duì)于城市資源的擠占，又發(fā)揮有條件的城市退休老人余熱，帶動(dòng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

“農(nóng)村地區(qū)特別是城市近郊，在物流電商發(fā)展起來以后，生活設(shè)施和服務(wù)都可以到位。如果再配以適當(dāng)?shù)尼t(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施解決好老人的日常醫(yī)療保障問題，可以提供遠(yuǎn)高于城市的養(yǎng)老生活性價(jià)比。”金李表示，國(guó)家加大給予在農(nóng)村養(yǎng)老人群的補(bǔ)貼，提供經(jīng)濟(jì)激勵(lì)，鼓勵(lì)養(yǎng)老分流，減少城市公共資源負(fù)擔(dān)。

金李還建議，借助鄉(xiāng)村振興，大力發(fā)展農(nóng)村田園康養(yǎng)、旅游度假康養(yǎng)等服務(wù)，開發(fā)一個(gè)龐大的鄉(xiāng)村養(yǎng)老銀發(fā)經(jīng)濟(jì)圈。對(duì)此，可以推出康養(yǎng)地產(chǎn)項(xiàng)目用地的優(yōu)惠政策，配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鼓勵(lì)企業(yè)到農(nóng)村去做康養(yǎng)旅游，制定相應(yīng)養(yǎng)老考核指標(biāo)，明確相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。

與此同時(shí)，鼓勵(lì)部分在城市打工的年輕人回到農(nóng)村，利用在打工期間所學(xué)，發(fā)展當(dāng)?shù)靥厣a(chǎn)業(yè)，特別是通過提升農(nóng)業(yè)科技水平，科技種田，提升農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展，做好農(nóng)村產(chǎn)業(yè)扶貧。

金李指出，通過結(jié)合“回村養(yǎng)老”和“發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，提供城市居民養(yǎng)老解決方案”的方式，做大鄉(xiāng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供新的增長(zhǎng)點(diǎn)，也更好吸引部分農(nóng)村年輕人回鄉(xiāng)務(wù)工，既解決農(nóng)村非農(nóng)就業(yè)機(jī)會(huì)問題，又使得本地甚至外地城市老年人可以在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村實(shí)現(xiàn)較高物質(zhì)生活和人工服務(wù)水平的養(yǎng)老。

全國(guó)人大代表、湖南大學(xué)風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)精算研究所所長(zhǎng)張琳：

張琳表示，從實(shí)踐看，我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)仍然存在一些亟待解決的問題：

第一，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的法律制度及規(guī)范性文件有待完善；

第二，提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的場(chǎng)地仍然缺乏；

第三，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足；

第四，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)不足，資源整合程度不高；

第五，政策執(zhí)行偏差；

第六，能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不一。

為完善我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系、提升社區(qū)居家養(yǎng)老的市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)和服務(wù)供給水平，張琳提出以下建議：

第一，完善基礎(chǔ)衛(wèi)生公共服務(wù)；

第二，居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)逐步從護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)向預(yù)防保健；

第三，完善老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)；

第四，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)化和規(guī)范化；

第五，加大對(duì)居家養(yǎng)老的宣傳力度；

第六，將政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)納入基本公共服務(wù)清單；

第七，豐富服務(wù)主體，吸引社會(huì)力量進(jìn)入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。