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一項涉及8457位老人的調(diào)查顯示,超過6%的老年人可能存在抑郁癥

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人到暮年,隨著機體功能的退化、疾病的困擾,生活的精彩程度會大打折扣。如果子女不在身邊,家庭又不幸福,更是容易出現(xiàn)各種心理問題。
2019年5月起,寧波在全國率先啟動老年人心理關(guān)愛項目,通過普查了解老年人心理狀況并進行干預(yù),幫助他們驅(qū)趕心理陰霾。一年多來,該項目已完成對8457位老年人的心理普查,發(fā)現(xiàn)超過6%老年人可能患有不同程度的抑郁癥,患有不同程度焦慮癥的老年人達到3%。

01
不少老年人的心里,有陽光照不到的角落
喬遷新居本是喜事,但今年70歲的王女士自從搬新家以來天天以淚洗面。王女士和丈夫長期感情不和,很少溝通,為了孩子兩個人一直湊合過著,年輕時的“怨侶”,到了老年更是“相看兩相厭”。幾個月前,因為搬家時和丈夫在物品、房間處置方面有了矛盾,王女士一直心情不好。當志愿者上門入戶調(diào)查的時候,發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)有了中度抑郁癥狀,因為抑郁影響睡眠,加上原本就有不少慢性疾病,身體狀況每況愈下,聽力也開始下降,經(jīng)常躺在床上唉聲嘆氣,覺得自己就是個殘疾人了。因為朝向的問題,王女士的房間終年不見陽光,她的心里也有一大片陽光照不到的角落。王女士的狀況,老伴不知道,子女忙于工作也無暇顧及,如果不及時干預(yù),老人的狀況可能更糟糕。與低齡老人不同,健康成為高齡老人最關(guān)注的問題,因此,即使是家庭幸福的老人也可能因為身體的原因引起抑郁或焦慮。今年82歲的陳女士是企業(yè)退休職工,經(jīng)濟穩(wěn)定,家庭和諧,和丈夫感情好,子女也都不錯。但因為身體不好,陳女士常有頭暈、腰背部疼痛、下肢無力、失眠、驚夢、健忘等癥狀。因為老人對自身的健康狀況比較在意,這讓陳女士覺得很沮喪,她時常會說“老了,老了,沒用了”,有時候旁人勸說還會引起她的反感,導(dǎo)致情緒激動。調(diào)查人員給陳女士做了焦慮自評量表和抑郁自評量表,結(jié)果顯示她已經(jīng)有輕度焦慮癥。

02
有51.28%的老年人認為,需要心理健康方面的服務(wù)
隨著社會老齡化程度的不斷加深,加上社會的變革、家庭結(jié)構(gòu)的改變,傳統(tǒng)大家庭模式被以核心家庭為主的多樣化小家庭模式所取代,空巢老人和獨居老人群體日益龐大,這導(dǎo)致老年人的抑郁、焦慮等疾病高發(fā)。2019年4月2日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)出通知,在全國范圍內(nèi)實施老年人心理關(guān)愛項目。寧波市于2019年5月在全國率先啟動老年人心理關(guān)愛項目,由寧波市心理衛(wèi)生協(xié)會執(zhí)行。

03
自己會找樂子的老人更健康
哪些老人容易發(fā)生心理問題?調(diào)查結(jié)果顯示,年齡、婚姻狀況、與子女的聯(lián)系緊密程度以及參加老年活動的次數(shù)都和抑郁癥的發(fā)生有關(guān)。75-89歲老年人較65-74歲老年人抑郁發(fā)生風(fēng)險高0.51倍,這也許和高齡老人身體機能下降明顯有關(guān);婚姻關(guān)系也會影響到老年生活,離婚老年人抑郁的發(fā)生風(fēng)險可能增加3.4倍;兒女是父母最好的撫慰,調(diào)查顯示和兒女每周聯(lián)系2-3次的老人,抑郁癥發(fā)生風(fēng)險相較無子女聯(lián)系的老人低0.36倍;老年人自己找樂子也很重要,參加老年活動能使抑郁發(fā)生風(fēng)險降低0.6倍,且在自己能接受的范圍內(nèi)參加頻次越多越有益。此外,自信的老人更健康,認為“自己是社會負擔”的老年人存在抑郁風(fēng)險,抑郁發(fā)生風(fēng)險較認為“老年人不是社會負擔”者增加1-2倍。楊紅英介紹,焦慮方面的調(diào)查結(jié)果和抑郁類似,鄉(xiāng)村較城市老年人焦慮發(fā)生風(fēng)險高2.2倍;女性較男性老年人焦慮發(fā)生風(fēng)險高0.7倍;75-89歲老年人較65-74歲老年人焦慮發(fā)生風(fēng)險高0.67倍;相較未受過教育的老年人,受教育時長在7-13年可降低焦慮風(fēng)險約0.5-0.9倍;離婚老年人焦慮發(fā)生風(fēng)險增加2.68倍;每天與子女聯(lián)系或聯(lián)系頻率達每周2-3次焦慮發(fā)生風(fēng)險可能會降低0.5倍;對老伴滿意焦慮發(fā)生風(fēng)險約降低0.5倍。此外,認為“自己是社會負擔”的老年人,較認為“老年人不是社會負擔”者焦慮發(fā)生風(fēng)險增加1倍。

04
多想想自己還擁有什么,快樂過好每一天
長期處于抑郁、焦慮狀態(tài)的老年人,會表現(xiàn)出反應(yīng)遲鈍、消極悲觀,同時還會出現(xiàn)胃納差、便秘、體重減輕、失眠等軀體表現(xiàn),導(dǎo)致罹患或加重原有的軀體疾患,嚴重影響老年人生存質(zhì)量,甚至還會出現(xiàn)自殺等過激行為。如何驅(qū)散老人心里的陰霾?調(diào)查結(jié)束后,老年人心理關(guān)愛項目組的專家還對可能出現(xiàn)抑郁、焦慮問題的老年人進行入戶心理干預(yù),使得30.92%的臨界和高危老年人癥狀得以改善。對于已經(jīng)出現(xiàn)中度抑郁狀況的王女士,工作人員先后四次和她面談,一邊傾聽老人的心聲,一邊幫助她回憶自己曾經(jīng)積極的一面。工作人員了解到老人年輕時愛看報,會打羽毛球,裁縫手藝也做得不錯,就鼓勵她撿起老愛好,轉(zhuǎn)移注意力,積極走出去和人交往。經(jīng)過幾次的交流,老人情緒樂觀不少,面對生活更積極了。天冷了,她又做起了手工被套,還學(xué)會了用手機和老朋友聊天,不再對家庭瑣事耿耿于懷,人也開朗了很多?!跋M蠹叶嚓P(guān)心身邊老年人的心理健康,及早發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮情緒。”楊紅英說,子女的陪伴是老人最好的心理安慰劑,老年人也要學(xué)會自我調(diào)節(jié),千萬不要和社會脫節(jié),多培養(yǎng)自己的興趣愛好,不要老想著我失去了什么,多想想自己還擁有什么、還能做什么,快樂過好每一天。
針對老年人抑郁癥你了解多少?
老年抑郁癥有很多遲滯型的抑郁病人,一開始會表現(xiàn)的情緒低落或者反應(yīng)很慢,面部表情沒有什么變化,所以很多時候家人會當作是正常衰老現(xiàn)象,但漸漸的家人會發(fā)現(xiàn)有如下狀況,這時就需要引起重視。

老年抑郁的誘因
●親友離世   配偶去世會對老年人造成較大的精神創(chuàng)傷,容易誘發(fā)抑郁癥。調(diào)查發(fā)現(xiàn),5%的人在喪妻后半年內(nèi)相繼去世,死亡率比未喪妻的同齡人高40%。此外,朋友的逝世也會引起老年人對死亡的恐懼。
●角色發(fā)生轉(zhuǎn)變   老年人對退休后的生活會出現(xiàn)不適應(yīng),巨大的落差會產(chǎn)生失落感,導(dǎo)致情緒低落;交往圈子變窄,人際互動減少,缺乏情感支持,也是導(dǎo)致老人抑郁的原因。
●自身性格   相對于開朗的人,過于內(nèi)向、或平時過于好強的人易患抑郁癥。這些人在身體出現(xiàn)不適、或慢性病久治不愈時會變得心情沉悶,從而形成精神壓力,引起抑郁。
●藥物引發(fā)   老年人的各種身體疾病,如高血壓病、冠心病及癌癥等,都可能繼發(fā)抑郁癥。還有許多患慢性病的老人,由于長期服用某些藥物,也易引起抑郁癥。

2+3:識別抑郁癥!
“2”:指觀察2個核心癥狀
●莫名的心境低落或悲傷,即便有了開心的事,卻也心情不好、高興不起來、沮喪、悲觀傷感;
●興趣缺乏,做什么事,都體會不到快感。特別是以前喜歡、擅長做的事,即使做的很好,也完全體會不到快樂,這和對有些事情完全不感興趣截然不同。
提醒:這2條至少要有一條持續(xù)存在超過2周,才可以懷疑可能患上抑郁癥。

“3”:指觀察3個軀體癥狀
●容易疲勞,休息后仍得不到緩解,精力不夠。還有些患者表現(xiàn)為大腦功能減退,不能集中注意力,記憶力、計算力下降,工作效率低下。
●睡眠癥狀,比如睡不著,特別是早醒。沒有任何打擾的情況下,莫名其妙的早醒,醒后就再也睡不著。這是一個非常常見的軀體癥狀,也是抑郁癥惡化復(fù)發(fā)的一個重要的特征。
●慢性疼痛,沒有任何可以解釋的不明原因的疼痛,各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常。包括頭痛、肩背痛、內(nèi)臟痛、四肢關(guān)節(jié)痛,還有長期慢性的胃部不適,如反酸、噯氣、腹痛腹瀉,這都可能是抑郁癥常見的軀體癥狀之一。
提醒:如果有上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。抑郁其實并不可怕,只要接受及時、正確的藥物治療,輔以心理治療,你就會很快恢復(fù)情緒和精力,重新體驗到人生的樂趣。
緩解抑郁情緒
支招:預(yù)防抑郁,多做這些動作!
微笑 開懷大笑可緩解壓力,笑過之后皮質(zhì)醇以及腎上腺素的分泌都會減少,內(nèi)啡肽的分泌則會增加。
冥想   偶爾發(fā)呆冥想是一種正常的心理調(diào)節(jié),有利于健康,尤其對大腦來說是很好的休息。
擁抱 催產(chǎn)素別稱“擁抱激素”或“愛情激素”,由大腦下視丘神經(jīng)元分泌。研究發(fā)現(xiàn)它能緩解不安感和心理壓力。
表達感激之情   研究證實常念感恩有助于減輕焦慮,尤其當我們休息充分后。
寫下喜歡的事   壓力大的人抽出幾分鐘寫寫自己喜歡的事,有利于提高心理的“正能量”,暫時遠離負面情緒,進而緩解心理壓力。
保持童真 多與小孩子,或是小動物接觸,可以讓自己的大腦放松,緩解緊張的情緒。
來源:中國寧波網(wǎng)、網(wǎng)絡(luò)、愛普雷德整理


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