著眼于我國老年人群體特征，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)型居家養(yǎng)老服務(wù)工作，對象不一，企求相異，難度大，要求高。特別是我國的老人群體，人數(shù)多，子女少，可依托的社會福利、慈善組織不多。因而，服務(wù)型居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作，必須根據(jù)我國老人群體的特征，建立嚴(yán)格的規(guī)范。其基本規(guī)范要求應(yīng)是：堅持三條原則，提供五級基本養(yǎng)老服務(wù)，辦好老人服務(wù)中心。

1、堅持三條原則

⑴全區(qū)域原則。為了保證國家養(yǎng)老工作惠及到所有老年人，真正做到“全覆蓋”，除山區(qū)、邊疆等人口密度極低的地區(qū)外，居家養(yǎng)老公司要按照街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、行政村等行政區(qū)劃界定公司本身的服務(wù)市場。在公司市場覆蓋的行政區(qū)劃內(nèi)，須把所有愿意參加居家養(yǎng)老的老人吸收進(jìn)來，不漏掉一人。山區(qū)、邊疆等人口密度極低的地區(qū)，可通過機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等方式開展養(yǎng)老服務(wù)。

⑵全方位原則。加入居家養(yǎng)老的受養(yǎng)老人，大多長期無子女在身邊而獨(dú)自生活，有的是孤寡老人。居家養(yǎng)老公司要以“竭誠為老人服務(wù)，替天下兒女盡孝”的慈善之心，積極主動地把受養(yǎng)老人的方方面面照護(hù)好。對失能失智的老人，經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護(hù)人的同意，須把老人的包括衣物添置、住房維修、探視者接待等日常家務(wù)，把銀行存折、銀行卡、現(xiàn)金的保管、各種繳費(fèi)支付、債權(quán)債務(wù)處置、家庭理財?shù)燃彝ヘ攧?wù)代管起來。讓老人真正沒有后顧之憂、放松心情，讓老人的子女心無掛礙。

⑶全程原則。老人加入服務(wù)型居家養(yǎng)老后，經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護(hù)人同意，居家養(yǎng)老公司須照料老人余年的全程，直到為老人養(yǎng)老送終，辦好老人的后事，讓老人安詳離去。

2、五級基本養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)型居家養(yǎng)老公司根據(jù)受養(yǎng)老人的身體從健康到衰老的不同階段，分別提供五級養(yǎng)老基本服務(wù)。

⑴一級養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)對象：身體健康，偶爾需要提供勞務(wù)支持的老人。

服務(wù)方式：一次性計時服務(wù)。如，助潔服務(wù)（幫助清掃室內(nèi)衛(wèi)生、幫助），助餐服務(wù)（到社區(qū)老人服務(wù)中心食堂就餐或送餐上門），助醫(yī)服務(wù)（陪同門診或住院護(hù)理），助急服務(wù)（幫助處理臨時急事，如代購、代來訪客人的接站送站）等等。老人根據(jù)自己需要，臨時約定一項或多項服務(wù)，由公司隨時提供。受養(yǎng)人按項目結(jié)算費(fèi)用。

⑵二級養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)對象：身體健康，需要在較長時間內(nèi)提供一項或多項勞務(wù)支持的老人。

服務(wù)方式：單項常年服務(wù)。由居家養(yǎng)老公司長期提供一項或多項一級養(yǎng)老服務(wù)所列的服務(wù)項目。如常年助潔服務(wù)、常年到老人中心食堂就餐或送餐上門。

⑶三級養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)對象：輕度失能，智力正常，生活基本可自理、偶爾需要照料的老人。

服務(wù)方式：全天時健康監(jiān)測，需要時隨時照料。按國際通行標(biāo)準(zhǔn)，吃飯、穿衣、上下床、上次所、室內(nèi)走動、洗澡6項指標(biāo)，1-2項‘做不到’為輕度失能，3-4項‘做不到’為中度失能，5-6項‘做不到’為重度失能。此級服務(wù)，為1-2項“做不到”的輕度失能者提供隨叫隨到的照料。

此級服務(wù)，在提供二級養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，為受養(yǎng)老人全天時佩帶手表式安全健康監(jiān)測儀。養(yǎng)老公司全時接收老人的手表式安全健康監(jiān)測儀信息，根據(jù)信息反饋或老人通知，隨時派員幫助老人處理需要處理的問題，提供照料；萬一生病，及時送醫(yī)院。老人夜間上次所、喝水等需要幫助的，可通過監(jiān)測儀呼叫，由值班護(hù)理員前往幫助。

⑷四級養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)對象：走動、上次所需要攙扶、洗澡需要幫助的生活不能自理的中度、重度失能老人，患有記憶障礙、失語、失認(rèn)等執(zhí)行功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)遭受中度損害的老人。

服務(wù)方式：在提供三級服務(wù)的基礎(chǔ)上，全天時監(jiān)控，日間照護(hù)。從早晨起床到晚上上床睡覺，為老人提供全日間照顧和護(hù)理。

此級服務(wù)，在老人家庭內(nèi)臥室和經(jīng)?；顒拥目蛷d安裝攝像鏡頭，加之老人佩戴的手表式安全健康監(jiān)測儀和服務(wù)員佩戴的智能手表，可對老人的身體狀況和活動情況進(jìn)行全天時監(jiān)控，對入室工作人員的活動同時進(jìn)行監(jiān)督；老人生病時送醫(yī)，住院期間護(hù)理、送餐；經(jīng)受養(yǎng)人和監(jiān)護(hù)人同意，承擔(dān)老人包括衣物添置、住房維修、探視者接待等全面的家務(wù)代管理；承擔(dān)老人銀行存折、銀行卡、現(xiàn)金的保管、各種繳費(fèi)支付、債權(quán)債務(wù)處置、家庭理財?shù)热娴募彝ヘ攧?wù)代管理。為了方便服務(wù)員與老人的溝通、增強(qiáng)信任，便于管理，一個家庭的養(yǎng)老服務(wù)工作，相對穩(wěn)定一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)，持有老人住家鑰匙，負(fù)責(zé)老人全面家務(wù)代管理。

⑸五級養(yǎng)老服務(wù)

服務(wù)對象：需要晝夜護(hù)理的嚴(yán)重病人、不能離人監(jiān)護(hù)的嚴(yán)重的阿爾茨海默綜合癥等神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害、經(jīng)常發(fā)作的嚴(yán)重失智老人。

服務(wù)方式：全天時監(jiān)控，晝夜護(hù)理。這些老人，有時住在家里，有時住在醫(yī)院，身邊晝夜不能離人，有時甚至需要增加幫手。

此級服務(wù)，在四級養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，照護(hù)老人余年全程，搞好老人的臨終關(guān)懷服務(wù)，直至為老人送終，讓老人安詳離去。積極配合老人的子女和親屬，組織和主持好老人的葬禮，處理好老人后事，讓其親屬得到慰藉。

3、建設(shè)和管理好老人服務(wù)中心

按照20-30㎡/百戶的面積要求，在每一一定范圍的居民區(qū)或較大的居民小區(qū)建立一個老人服務(wù)中心。中心設(shè)有專門供老人就餐、送餐的食堂；設(shè)有電視室、練歌房、麻將室、棋牌室，專供老人免費(fèi)娛樂消遣；設(shè)有衛(wèi)生室，醫(yī)生專門為老人醫(yī)治一般的傷病，老人突發(fā)疾病時進(jìn)行初步搶救和護(hù)理。