居家養(yǎng)老和在家養(yǎng)老有啥區(qū)別?為何居家養(yǎng)老備受青睞?529
養(yǎng)老已成為當(dāng)今社會(huì)的熱議話題,如何養(yǎng)老呢? 養(yǎng)老的方法有多種,社區(qū)養(yǎng)老, 居家養(yǎng)老等養(yǎng)老方式哪種好呢? 居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老有沒有區(qū)別? 居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的區(qū)別有哪些? 下面我們一起來了解一下。 一、居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的區(qū)別 居家養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老有著本質(zhì)的區(qū)別,是兩種不同概念的提法和養(yǎng)老方式, 并各有自己的范疇和功能。 家庭養(yǎng)老所擔(dān)負(fù)的不單是經(jīng)濟(jì)上的贍養(yǎng)和生活上的照料,還包括精神上的慰籍。老年人把家庭成員共同生活、子孫繞膝作為幸福生活的象征。 而居家養(yǎng)老則是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人口已步入老齡化時(shí)期,在家庭經(jīng)濟(jì)與物質(zhì)比較富有的基礎(chǔ)上所采取的一種以家為載體的集中養(yǎng)老方式,以解無(wú)子女老人或子女遠(yuǎn)離或子女少于在家而精神無(wú)助的老人。 無(wú)論哪種養(yǎng)老都將體現(xiàn)社會(huì)的進(jìn)步和不可逆轉(zhuǎn)地推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老保障事業(yè)的不斷向前發(fā)展。 二、居家養(yǎng)老適合國(guó)情 中國(guó)人的養(yǎng)老觀念傾向于選擇居家養(yǎng)老。根據(jù)有關(guān)調(diào)研, 選擇居家養(yǎng)老的老年人占 90%,只有約 10%的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在這種情況下,政府、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何把養(yǎng)老服務(wù)延伸到居家養(yǎng)老的老年人, 滿足他們對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的需求, 是必須著力解決的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。同時(shí),我國(guó)失能老人、高齡老人、空巢 老人數(shù)量巨大。 這部分人多數(shù)分散居住在各自家庭中, 其養(yǎng)老不僅有生活照料、精神慰藉問題,更有醫(yī)療護(hù)理問題。居家養(yǎng)老服務(wù)人員具有一定醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和技能,能較好解決這些問題。 我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還不能滿足老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的需求, 絕大多數(shù)老年人只能選擇居家養(yǎng)老。國(guó)家十二五規(guī)劃綱要提出,每千名老年人擁有床位要達(dá)到 30 張。但目前,全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅有床位 390 萬(wàn)張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位只有 20.5張,離綱要提出的標(biāo)準(zhǔn)還有很大缺口。選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人盡管只占 10%,但這部分老年人的絕對(duì)量在 2000 萬(wàn)人以上。 所以,能夠入住養(yǎng)老院(老年公寓、托老所)的只是很少一部分老年人, 很多地方存在養(yǎng)老院一床難求現(xiàn)象。 還應(yīng)看到, 與發(fā)達(dá)國(guó)家在經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展基礎(chǔ)上步入老齡化社會(huì)不同,我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還比較低的階段就進(jìn)入老齡化社會(huì),呈現(xiàn)典型的未富先老特征。由于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),人均收入水平比較低,絕大多數(shù)老年人收入水平更低。居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用較低,適合一般家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。 三、居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì) 居家養(yǎng)老是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。 居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)也是十分明顯的, 主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。 1 、彌補(bǔ)政府不足 提供多元服務(wù) 由于居家養(yǎng)老服務(wù)的公共物品性質(zhì),政府作為該類服務(wù)的提供主體,就不可避免地存在著高成本、低效率、負(fù)外部性等問題,進(jìn)而導(dǎo)致政府失靈現(xiàn)象的產(chǎn)生。而經(jīng)濟(jì)社會(huì)的多元快速發(fā)展,同時(shí)帶來了老年人生活理念和方式的不斷更新變化,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)由此也呈現(xiàn)出多樣化需求。在此條件下, 政府因其自身存在的種種局限性, 難以滿足多元化的居家養(yǎng)老服務(wù)需求, 對(duì)于廣大老年人群體的多元需要也無(wú)法較好地實(shí)現(xiàn)。 相較于政府,非政府組織在這些方面則有著明顯的比較優(yōu)勢(shì),能夠較好地補(bǔ)足。非政府組織不同于政府,它能夠以更為彈性的方式,在較小的范圍內(nèi)靈活開展活動(dòng)、提供服務(wù),為特定群體提 供必需的公共物品,以填補(bǔ)政府公共服務(wù)上的缺陷。因非政府組織獨(dú)立于政府管理體系之外, 其組織的管理、運(yùn)作透明程度更高,更加注重對(duì)于社會(huì)責(zé)任的承諾履行,進(jìn)而有利于提高其效能的發(fā)揮。因此,非政府組織介入養(yǎng)老服務(wù)中,有助于分解老年人差異化需求村政府的承壓, 彌補(bǔ)政府提供的不足,以多元的供給主體和服務(wù)提供, 促進(jìn)養(yǎng)老保障社會(huì)化的實(shí)現(xiàn), 進(jìn)而憑借自身的組織專業(yè)化優(yōu)勢(shì)更好地滿足老年人不斷變化的福利需求。 2 、補(bǔ)償契約失靈 完善養(yǎng)老體制 除了政府失靈,居家養(yǎng)老模式的推行還可能面臨契約失靈的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此,漢斯曼認(rèn)為,受非分配約束的影響,若是由非政府組織來提供商品或服務(wù),會(huì)減少契約失靈現(xiàn)象的發(fā)生,原因在于:受非分配約束制約,非政府組織在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí),盡管有能力降低服務(wù)質(zhì)量,但其所獲利潤(rùn)不能參與個(gè)人分配,因而在很大程度上減少了非政府組織在提供居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)機(jī)會(huì)主義行為發(fā)生的動(dòng)機(jī),進(jìn)一步保護(hù)了老年人的利益。 從另一層面來看,非政府組織參與居家養(yǎng)老模式,作為其中重要的服務(wù)提供主體之一,不僅有利于補(bǔ)償契約失靈,非政府組織還以其獨(dú)特的功能優(yōu)勢(shì),在社會(huì)的養(yǎng)老保障體系中扮演著不可替代的重要角色,與政府、市場(chǎng)、家庭、個(gè)人等主體共同為提供養(yǎng)老服務(wù)發(fā)揮作用,從而更進(jìn)一步完善了社會(huì)養(yǎng)老體制。 3 、減輕養(yǎng)老負(fù)擔(dān) 提高服務(wù)效率 政府、市場(chǎng)、家庭、社區(qū)、個(gè)人及非政府組織等參與居家養(yǎng)老,形成了提供服務(wù)模式主體的多元化,使職能分工被多部門分解。對(duì)于政府,非政府組織的參與大大減輕了財(cái)政的負(fù)擔(dān);對(duì)于家庭, 也使其突破了過去的資金來源機(jī)制, 節(jié)約了家庭支付養(yǎng)老活動(dòng)的開支;而對(duì)于社會(huì),則更多地吸引了豐富的人才技術(shù),并 帶動(dòng)著相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展??梢哉f,非政府組織的介入,大大減輕 了各主體的養(yǎng)老負(fù)擔(dān),同時(shí)也為經(jīng)濟(jì)社會(huì)催生著更大的效益。 4 、整合社會(huì)資源 提升福利水平 非政府組織能夠整合社會(huì)福利服務(wù),提高老年人福利服務(wù)的供給效率,滿足不斷變化著的老年人需求,它能在政府、市場(chǎng)和非正規(guī)部門之間起橋梁中介、協(xié)調(diào)和溝通的作用,不但能緩解各種社會(huì)矛盾, 而且能為不同的部門提供合作的機(jī)會(huì), 整合不同部門的社會(huì)福利資源,優(yōu)化組合,使各方獲得最大效益。其優(yōu)勢(shì)首先體現(xiàn)在整合資金方面, 因非政府組織與各主體間存在著良性的 互動(dòng)關(guān)系,非政府組織已然成為政府與社會(huì)各層面之間進(jìn)行溝通與交流的橋梁, 日漸多元化的資金來源, 不僅為居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的保障,更為重要的是,它也使得資金的提供機(jī)制不斷實(shí)現(xiàn)著優(yōu)化轉(zhuǎn)變,降低了服務(wù)持續(xù)供給的風(fēng)險(xiǎn)。這種資金來源的多元化,同時(shí)也緩解了我國(guó)人口老齡化所帶來的資金入不敷出問題。 居家養(yǎng)老是常見養(yǎng)老模式的一種,與養(yǎng)老院養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老具有專業(yè)、便利和成本低廉的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。 |